论文部分内容阅读
目的
观察洗涤式自体血回输对行非体外冠状动脉旁路移植术(OP-CABG)的糖尿病患者红细胞渗透脆性的影响。
方法2011年9月至2012年12月宁波市医疗中心李惠利医院麻醉科择期在洗涤式自体血回输下行OP-CABG的患者60例，根据患者有无糖尿病分为对照组(C组，n＝30)和糖尿病组(D组，n＝30)。比较红细胞回收率、术前及洗涤前后红细胞溶血率和回收血静置0、4、6、12、24 h后的游离血红蛋白和血钾水平。
结果两组患者红细胞回收率比较差异无统计学意义(C组82.6%±5.6%，D组80.9%±6.2%，P>0.05)；同一处理条件下，D组患者术前、洗涤前溶血率在0.36%～0.68%低渗NaCl浓度溶液中均高于C组(术前0.36%：D组84.9%± 6.7% C组78.7%± 4.6%，P＝0.003；术前0.68%：D组9.0%± 4.5% C组1.9%± 0.8%，P＝0.000；洗涤前0.36%：D组80.6%±4.9% C组78.0%±5.8%，P＝0.000；洗涤前0.68%：D组11.0%± 3.4% C组2.4%± 0.9%，P＝0.000)，洗涤后差异无统计学意义；洗涤后血液随静置时间延长，两组患者游离血红蛋白和血钾浓度均逐渐升高，与洗涤后0 h比较差异均有统计学意义(均P<0.05)，但在同一洗涤时间点，上述指标在两组之间差异无统计学意义。
结论洗涤式自体血回输并未额外加重行OP-CABG的糖尿病患者红细胞损伤；回收血液洗涤后应尽早输回患者体内。