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研究类风湿性关节炎(RA)腕关节滑膜的超声造影特征，并探讨其与临床疾病活动度的相关性。
方法对39例腕关节受累的RA患者进行超声造影检查，分析增生滑膜的造影表现特征并使用造影分析软件对数据进行脱机分析，绘制时间－强度(TIC)曲线，获得各造影参数：基础强度(a0)、强度增量(a1)、下降支斜率(a2)、上升支斜率(a3)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及实际峰值强度(PI-a0)、造影显影时间(AT)、曲线下面积(AUC)，分析其与临床活动度指标的相关性。
结果35.9%(14/39)的增生滑膜表现为周边半环状或弧形动脉供血并向中心填充的向心性增强模式，而64.1%(25/39)的滑膜表现为弥漫性整体增强。所有病灶均呈不均匀性增强，其中87.2%(34/39)为高增强，41.0%(16/39)中心存在不增强坏死区域。弥漫性增强组的疾病活动度高于向心性增强组(4.64±1.09对3.69±0.67；P＝0.005)。造影定量参数指标中a3、(PI-a0)与血清红细胞细胞沉降率(ESR)呈正相关(r＝0.465，P＝0.006；r＝0.325，P＝0.043)，而TTP与ESR呈负相关(r＝－0.352，P＝0.041)。
结论滑膜呈弥漫性增强，曲线上升速度越快，TTP越短，PI越高代表疾病活动度越高。超声造影定性或定量参数均能反映RA患者的疾病活动情况，对临床评估有一定的指导意义。