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患者,男,50岁,农民。因张口困难20d,加重伴全身僵硬感3d入院。患者于20d前出现张口困难、咀嚼困难、吞咽呛咳,未治疗。于半月前出现咳嗽,摄胸部X线片诊为肺炎,给予抗感染治疗1周后咳嗽减轻,但张口困难未缓解。于入院前3d张口困难加重,并感全身僵硬、阵发四肢痉挛,每日发作5—10次不等,每次持续约数秒钟,声响可引起痉挛发作,伴头昏、发热、心悸。