目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor,rhG-CSF)对大鼠肺动脉高压的治疗效果及其对循环内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及功能的影响. 方法 8周龄Sprague-Dawlay大鼠随机分为模型组、治疗组和对照组,每组8只.模型组及治疗组大鼠一次性皮下注射1％的野百合碱50 mg/kg以诱导形成肺动脉高压模型,对照组注射等量磷酸盐缓冲液.治疗组于第5天皮下注射rhG-CSF 50 μg/(kg·d),连续3d.各组大鼠分别于第21天经尾静脉取血,应用流式细胞仪计数每100 000个单个核细胞中EPCs所占比例.检测右心室收缩压,HE染色观察肺组织及肺血管病理变化.尾静脉采集的外周血单个核细胞进行EPCs体外培养,14d后采用四甲基偶氮唑蓝比色法、黏附实验和迁移实验测定EPCs的增殖、黏附和迁移能力.多组样本之间的比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD检验.结果 (1)肺动脉压力及肺小动脉病理改变:模型组大鼠右心室收缩压较对照组明显升高[(48.13±2.85) mm Hg与(27.88±3.04) mm Hg,t=2.016,P＜0.01],且肺小动脉血管内皮细胞损伤明显,管壁显著增厚.治疗组大鼠右心室收缩压[(30.38±2.83) mm Hg]较模型组明显降低,接近对照组水平(t=0.376,P＞0.05),且肺部病变也相应减轻.(2)循环EPCs占单个核细胞比例:模型组大鼠外周血EPCs占单个核细胞比例较对照组明显下降[(0.016±0.007)％与(0.031±0.011)％,t=2.617,P＜0.01].治疗后,大鼠循环EPCs占单个核细胞比例[(0.042±0.01 3)％]明显高于模型组(t=4.325,P＜0.01)及对照组(t=1.942,P＜0.05).(3)体外培养的EPCs的增殖、黏附、迁移能力:模型组EPCs细胞增殖力、黏附细胞数和迁移细胞数分别为0.49±0.04,(6.93±1.47)个/高倍视野和(7.22±1.53)个/高倍视野,均低于对照组[分别为0.68±0.07、(11.05±1.73)个/高倍视野和(12.58±2.15)个/高倍视野]和治疗组[0.63±0.06、(12.35±1.82)个/高倍视野和(12.97±2.84)个/高倍视野],差异均有统计学意义(P均＜0.05). 结论 rhG-CSF能够有效上调肺动脉高压大鼠循环EPCs的数量及功能,从而有助于肺动脉高压的防治。