【摘 要】
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目的 探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者体液免疫及细胞免疫功能的影响。方法 选择维持性血液透析患者60例，按随机数字表法分为常规透析组（C组）和高通量血液透析组（T组），每组
【机 构】
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湖北省荆州市第二人民医院肾内科,长江大学临床医学院消化内科
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目的 探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者体液免疫及细胞免疫功能的影响。方法 选择维持性血液透析患者60例，按随机数字表法分为常规透析组（C组）和高通量血液透析组（T组），每组30例，治疗时间为12周，另选择20例健康成年体检者作为对照组（N组），监测治疗前后患者外周血免疫球蛋白、补体C3、C4以及T细胞亚群的变化，同时观察患者治疗前后感染例次的变化。结果 C组患者治疗后外周血免疫球蛋白、补体C3、C4以及T细胞亚群水平较治疗前无明显变化，而T组患者治疗后外周血IgG、IgA、IgM、C3、C4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显升高[(12.20±3.98) g/L比(6.18±1.45) g/L,( 1.89±0.58) g/L比(0.63±0.15)g/L,(1.29±0.47) g/L比(0.51±0.13) g/L，(0.94±0.36) g/L比(0.58±0.20)g/L，(0.28±0.06) g/L比(0.11±0.04)g/L，(63.11±9.43)％比(53.26±9.08)％,(38.21±6.15)％比(31.56±6.02)％,1.48±0.37比1.25±0.43]（P值均＜ 0.05），且与C组患者治疗后比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。T组患者治疗后感染例次较治疗前明显降低[46.7％(14/30)比133.3％(40/30)，P＜0.05]，而C组患者治疗后感染例次较治疗前无明显变化[126.7％(38/30)比136.7％(41/30)，P＞0.05]。结论 高通量血液透析可以改善维持性血液透析患者的细胞免疫及体液免疫功能，降低感染率。
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