经典

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  养生经典,源远流长。养生一词,早在《吕氏春秋》就有明确记载:“知生也者,不以害生,养生之谓也。”意为知晓生命规律的人,其饮食起居、行为举止等不可有害健康、有害生命,这便是养生。
  春秋战国时期,医学知识大有发展,其中不乏养生保健的精辟论述。“吹呵呼吸,吐故纳新,熊颈鸟伸,为寿而已矣”“精存自生,其外安荣,内藏以为泉原”“流水不腐,户枢不蠹”等诸子之说,成为调神、纳气、存精、炼形等养生理论的萌芽。
  
  留芳百世的经典专著
  
  成书于秦汉时期的《黄帝内经》,奠定了中医养生学的理论基础,其所载的“不治已病治未病”“正气存内,邪不可干”“恬淡虚无,精神内守,病安从来”“人以天地之气生,四肘之法成”等均成为中医养生名言。《黄帝内经》中广泛应用针刺、灸、气功、按摩、温熨,以及阳光、空气、饮食、运动,时序、色彩、音乐、气味、声音等以却病延年,对后世养生学的发展具有深远影响。
  嗣后,养生学专论、专著不断涌现,代有发展。如晋代葛洪的《抱朴子·内篇》、嵇康的《养生论》、北齐颜之推的《颜氏家训·养生篇》、梁代陶弘景的《养性延命录》、隋代巢元方的《诸病源候论》中有养生专论《补养宣导法》等。
  唐代医家孙思邈《千金要方》有养生专篇“养性”,成为这一时期最具代表性的养生专论。宋金元时期的养生专著颇多,明清时期的养生著作更趋实际,对唯心养生观多有抵触。其中张景岳《类经·治形论》、龚廷贤《寿世保元》、曹慈山《老老恒言》、汤灏《保生篇》、唐千顷《大生要旨》等,可谓其代表作。
  
  特色明显的经典原则
  
  纵观历代中医文献及养生专著的有关论述,养生原则特色明显,其中较为公认者综合如下:
  
  “人法地,地法天,天法道,道法自然”
  天人相应 老子所谓的“人法地,地法天,天法道,道法自然”,指出了人处于天地之间,时空之内,其生命活动与宇宙自然密切相关。中医养生学得益于这一思想,视天人相应为养生的最高境界。《吕氏春秋·尽数》“天生阴阳,寒暑燥湿,四时之化,万物之变,莫不为利,莫不为害”,指出了根据自然变化规律,人可主动进行调摄,趋利避害,以获长寿。
  《黄帝内经》亦有类似养生学思想,如《素问·阴阳应象大论》有云:“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风:人有五脏,化五气,以生喜怒悲忧恐”,明确指出了季节气候与精神情志相感应的关系。《素问·四气调神大论》更是专篇讨论由于四季气候变化而养生调神随之有别的具体内容。其中对起卧、穿戴、发型、饮食,情志、运动等均有明确提示。
  
  “天下之万理,出于一动一静”
  动静结合 动者属阳,静者属阴,动静相宜,阴阳协调,是生命变化的内在依据。中医学认为,人体可分阴精与阳气两大类别。阴精主静,为人体营养之根源:阳气主动,为人体运动之根本。一阴一阳,一动一静,以维持生命活动的正常进行。其他如兴奋与抑制、清醒与睡眠、运动与静止、分化与合成等,均与阴阳动静协调有关。诚如明代著名医学家张景岳《类经图翼·医翼》所说“天下之万理,出于一动一静。”
  动是绝对的,即便在相对的静止中也总蕴伏着绝对的运动,静是相对的,即便在绝对的运动中也必蕴含着相对的静止。养生学中所云之静,多指“一则身不过劳,一则心不轻动”。清代柳华阴《金仙证论》更强调:“夫静者,静其性也,性能虚静,尘念不生,则真机自动。动者非心动,是气之动也。气机既发动,则当以静应之”。笔者以为,形需常动,神须恒静,形动神静,分而若一。
  
  “养生先养心”“得神者昌,失神者亡”
  形神兼备 形与神是既对立又统一的哲学观念。形,在人体即为脏腑经络等组织器官以及气血津液等生命物质。神,在人体即指情志、意识、思维等精神活动以及生命活动的外部表现。
  形与神的关系,是形态与功能、精神与物质、本质与现象的关系,是互相依存、互相影响、密不可分、协调统一的整体。神本于形而生,附于形而成。形为神之宅,神为形之主。形神兼备观,落实于养生保健,须做到既注重养形,亦强调养神,且养神更须先于养形,即所谓“养生先养心”。中医学素有“得神者昌,失神者亡”之说,强调神的健旺饱满是身体健康的必要保证,神的活动失调是疾病发生的内在依据。
  
  “谨察阴阳之所在而调之,以平为期”
  辨证调补 合理调补是中医养生的特色之一。无论是用药进补,还是以食调补,均需辨明体质、证情、时节、地域等诸多因素,根据每个个体的具体情况施以不同的调补手段。
  人体的禀赋不同,生活环境各异,因而各自的身体素质和精神心理也不尽相同。若需调补者,必有其可调可补之处。“谨察阴阳之所在而调之,以平为期”(《素问·阴阳应象大论》)。大凡先天禀赋不足、后天脾胃失养、劳累过度损伤、病后体虚待复、年迈形神不支等,均可施以调补。合理的调补有利于养生,漫补峻补不利于健康,甚则反而生害,这在现实生活中屡屡可见。如阳盛之体,投以温补之物,必致“火上浇油”;阴盛之体,施以凉补之物,多成“雪上加霜”。若需调补,切切慎之。
  
  经典原文赏析
  
  智者之养生也,必须四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。(《黄帝内经·灵枢·本神篇》)
  【注释】
  僻那:外邪,外在致病因素的总称。刚柔:阴以致刚,阳以致柔,刚柔亦即阴阳。
  【发挥】
  聪颖之人的养生方法,必定顺应四时以适应寒热的气候变化,协调喜怒以安定起居动静,节制阴阳的偏胜以调和刚柔。如此才可抵御外邪侵袭,自然可以延年益寿。
  慎寒暑、和喜怒、节阴阳,是智慧养生的要点。联系今天,不慎寒暑者有之,“要风度不要温度”,多少纤纤小姐以健康为代价,追求“暴露”之美。不节喜怒者有之,基金股票的涨跌,商场情场的成败,功名利禄的得失,让多少人为之狂喜,为之恼怒。不调阴阳者更有之,寒热、升降、屈伸、内外、刚柔、男女等,无一不是阴阳之象,无一不含阴阳之理,顺之者利于养生,逆之者有害健康。
  养生有五难:名利不去,为一难;喜怒不除,为二难;声色不去,为三难:滋味不绝,为四难;神虑精散,为五难。(《嵇中散集·答难养生论》)
  【注释】
  声色:特指淫声与美色。滋味:美味佳肴。神虑:精神思虑。精散:指精耗神损。
  【发挥】
  养生有五大难关:贪图虚名私利,是一难;素多暴喜过怒,是二难:沉迷淫声美色,是三难:嗜食美味佳肴,是四难;劳神竭虑耗精,是五难。这是晋代养生家嵇康所论的养生必须克服的五大难关。
  嵇康所论养生“五难”,谆谆告诫人们,要身心康健,延年益寿,就必须不图名利、安泰情志、平衡膳食、凝神息虑,在平平淡淡中细品生活的甘泉,做到“行也安然,坐也安然,名也不贪,利也不贪,粗茶淡饭,最是坦然”。
  上士别床,中士异被,服药百裹,不如独卧。(《神仙传·彭祖》)
  【注释】
  上士:此指通晓养生之人。中士:此指稍懂养生之人。
  【发挥】
  《神仙传》引用古代寿星彭祖的话说:通晓养生的人,夫妻别床而卧。稍懂养生的人,夫妻异被而睡。调补之药,服食再多,也不如相对独卧。
  此言“独卧”,意在能使神清气定,耳目不染,易于控制情欲,利于保健延年。但从原文之意看,别床而卧者为“上士”,异被而卧者为“中士”,且“服药百裹,不如独卧”,似乎过分强调节制性事活动对于养生延年的作用。事实上,适当的两性活动是身心健康必不可少的。只有情欲过于旺盛的青壮年,高龄肾亏的老年人、正值经期孕期的女子以及有慢性疾病或病后康复期间的患者,才需要适当“独卧”,以清心寡欲,养精固正。如此,“独卧”才具有一定的养生意义。
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