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目的研究绝经前乳腺癌患者促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合化疗能否提高月经复潮,保护卵巢功能。方法检索Embase、PubMed、MEDLINE、中国知网、维普、万方网数据库,收集截至2016年12月关于GnRHa对绝经前乳腺癌患者化疗期间卵巢功能影响的随机对照临床试验。由2名研究人员独立完成文献筛选、数据提取,运用Jadad评价量表进行文献质量评价。采用比值比(OR)和95%可信区间(CI)作为效应量,选择相应效应模型并使用Rev Man 5. 0软件进行Meta分析。结果共纳入6项随机对照研究,纳入患者714例。接受GnRHa联合化疗的患者自然月经复潮率高于单纯化疗(OR=2. 42,95%CI:1. 16～5. 05,P=0. 02)。敏感性分析结果稳定(OR=1. 76,95%CI:1. 21～2. 56,P<0. 01)。年龄与月经复潮率无关(<40岁组:OR=1. 71,95%CI:0. 70～4. 15; P=0. 24;≥40岁组:OR=1. 27,95%CI:0. 48～3. 34; P=0. 63)。与他莫昔芬联合GnRHa组相比,未使用他莫昔芬组患者的月经复潮率差异有统计学意义(OR=3. 39,95%CI:1. 73～6. 65,P<0. 01)。以蒽环类为基础的化疗方案联合GnRHa对月经复潮有影响(OR=2. 49,95%CI:1. 06～5. 89,P=0. 04)。联合化疗组与单纯化疗组患者的潮热、阴道干涩、情绪改变及性欲下降等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(OR=1. 87,95%CI:1. 00～3. 51,P=0. 05; OR=1. 20,95%CI:0. 66～2. 20,P=0. 55; OR=1. 51,95%CI:0. 56～4. 07,P=0. 41; OR=1. 21,95%CI:0. 64～2. 32,P=0. 56)。结论 GnRHa联合化疗可以提高绝经前乳腺癌患者化疗期间的月经复潮率。