异体血清治疗重度干眼的临床研究

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目的

观察异体血清滴眼液治疗重度干眼的疗效,探讨其有效性、安全性、适应证及应用前景。

方法

自身配对研究。对2013年1月至2014年7月在重庆医科大学附属第一医院眼科收治的重度干眼46例(89只眼),其中女性35例(67只眼),男性11例(22只眼),因各种原因未能使用自体血清而采用异体亲属血清替代治疗。采用自身配对设计,观察并记录异体血清滴眼液治疗2周(50%浓度)及1个月(20%浓度)前后畏光、异物感、干涩感、眼红、视力、BUT、荧光素染色、Sit试验等改善情况。

结果

治疗2周后,所有患者畏光、异物感、干涩感减轻,差异有统计学意义(t=9.18、7.65、5.94,P<0.01);客观体征如眼红、荧光素染色亦有改善,差异有统计学意义(t=5.62、8.00,P<0.01);视力、BUT、Sit等指标虽有改善,但差异无统计学意义(t=1.50、1.75、1.37,P>0.05)。治疗1个月后,上述主客观表现除Sit值仍无明显提高,差异无统计学意义(t=1.74,P>0.05)外,余指标均较前明显改善,差异有统计学意义(t=14.04、21.29、20.73、20.65、8.91、20.50、10.29,P<0.05)。异体血清治疗期间,无1例出现不良反应,所有患者舒适度均满意,安全性良好。

结论

异体血清治疗重度干眼疗效确切,未发现明确不良反应,安全有效。对于一些无法或不适宜使用自体血清的特殊干眼患者,异体血清滴眼液成为了有效的替代手段。

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