目的:分析肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)患者手术后行肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterialchemoembolization,TACE)的疗效,探讨ICC术后是否应常规行TACE来预防肿瘤的复发。方法:回顾性分析我院2005年7至12月经手术切除后病理诊断为ICC的80例患者的临床资料。其中术后行TACE治疗的患者36例(A组),术后未行TACE治疗的患者44例(B组),比较两组的一般资料及实验室检查情况,随访所有患者术后0.5、1、2、3年的生存情况并作统计学处理,分析与生存相关的危险因素。结果:A组和B组患者在性别,年龄,乙肝病史,肝硬化,实验室检查如乙肝表面抗原(HBsAg)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、人糖链抗原19-9(CA19-9)、丙氨酸转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL),肿瘤大小,肿瘤数量,肝门部淋巴结转移等一般资料上无统计学差异。两组患者0.5、1、2、3年生存率分别为80.6%和81.8%(χ2=0.082 2,P=0.774 4),63.9%和65.9%(χ2=0.418 7,P=0.517 6),25.0%和22.7%(χ2=0.118 7,P=0.730 5),8.3%和9.1%(χ2=0.115 7,P=0.733 7),差异无统计学意义。COX回归分析显示,CEA、CA19-9和肝门部淋巴结转移是影响患者生存率的独立危险因素,危险系数分别为2.930(P=0.012 5)、19.913(P<0.001)和17.791(P<0.001),而术后是否行TACE治疗并非影响生存的独立危险因素。结论:肝内胆管癌手术后行TACE治疗并不能有效提高患者的生存率,因此不主张ICC术后常规行TACE以防止肿瘤的复发。