【摘 要】
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目的对胫腓骨骨折不同治疗方法比较分析,探讨最佳治疗方案.方法本组治疗新鲜骨折118例,开放性骨折67例,根据Gustilo标准分型[1]:Ⅰ型27例,Ⅱ型23例,Ⅲ型17例,闭合性骨折51例.
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目的对胫腓骨骨折不同治疗方法比较分析,探讨最佳治疗方案.方法本组治疗新鲜骨折118例,开放性骨折67例,根据Gustilo标准分型[1]:Ⅰ型27例,Ⅱ型23例,Ⅲ型17例,闭合性骨折51例.外固定支架治疗47例,角形加压钢板治疗37例,带锁髓内钉治疗34例.结果平均随访16个月,112例骨折愈合,平均愈合时间6.3个月,6例骨折不愈合,骨折畸形愈合7例.外固定支架组优良率80.8%,骨折平均愈合时间6.7个月,骨感染2例,骨畸形愈合3例,骨不连2例,关节功能障碍3例.角型钢板组优良率72.9%,骨折平均愈合时间7.9个月,骨感染2例,骨畸形愈合2例,骨不连3例,关节功能障碍7例.带锁髓内钉组优良率94.1%,骨折平均愈合时间5.7个月,骨感染1例,骨畸形愈合2例,骨不连1例,关节功能障碍1例.经χ2检验三者差异有显著意义(χ2＝10.97,P＜0.05).结论胫腓骨骨折应首选带锁髓内钉固定,对软组织损伤重的可使用外固定支架固定,钢板组优良率较低,远期并发症多,应减少使用.
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