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目的探讨一侧结核性毁损肺合并对侧不稳定肺结核手术时机的问题。方法前瞻性对照研究我科2006年6月～2011年3月，40例结核性毁损肺合并对侧不稳定肺结核手术与保守治疗情况。行胸膜肺全切除术13例，全肺切除7例。结果手术组：对侧肺结核病变好转17例，好转率17／20；保守组：对侧肺结核病变好转10例，好转率10／20；结论一侧结核性毁损肺合并对侧不稳定肺结核只要有手术适应症应尽早考虑手术。