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目的
探讨宫腔镜诊断绝经前后异常子宫流血的临床价值及安全性。
方法回顾性分析2010年1月至2015年1月因异常子宫出血于重庆市长寿区人民医院妇产科行宫腔镜检查的272例患者的临床特点及组织病理学资料。
结果组织病理学诊断子宫内膜息肉75例，其中5例镜下误诊为子宫黏膜下肌瘤，镜下诊断符合率为93.3%（70/75）；子宫黏膜下肌瘤50例，符合率为90.9%（50/55）；子宫内膜增生症97例，其中7例镜下误诊为不典型增生或癌，符合率92.8%（90/97）；不典型增生或子宫内膜癌19例，符合率为73.1%（19/26）；萎缩性子宫内膜23例；宫内节育环残留8例。
结论绝经前女性以子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉为主，子宫内膜癌及癌前病变少见；而绝经后女性主要以子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜、癌及癌前病变为主。宫腔镜对常见的子宫内膜病变具有良好诊断价值，宜同时配合组织病理学检查。