磁共振成像在肝纤维化诊断及分期中的应用进展

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肝纤维化是各种慢性肝病进入肝硬化阶段的必经过程,是指在各种致病因素的长期作用下,肝细胞发生变性、坏死,肝内结缔组织过度增生,促使肝纤维的生成和降解发生失衡,肝内细胞外基质在肝内弥散性沉积而出现的一系列病理、生理过程[1]。引起肝纤维化的病因很多,在中国,病毒性肝炎是引起肝纤维化的主要病因。国际上最常采用METAVIR分级法将肝纤维化按照由轻到重的顺序分为5期,F0期指没有纤维化;F1期指门静脉周围纤维化,但周围无隔膜形成;F2期指门静脉周围开始纤维化,可见少量隔膜形成;F3期指广泛隔膜形成,但无肝硬化形成;F4期指早期肝硬化。有研究表明,F1及F2期肝纤维化是可以逆转的,F3期部分可逆转,而F4期肝硬化则不可逆[2],因此,肝纤维化的早发现、早诊断及早治疗对改善及提高患者的生活质量和延长患者生命具有重要意义。
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