含羟基喜树碱联合治疗方案治疗晚期胃肠道癌临床观察

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观察含羟基喜树碱(HCPT)联合治疗方案治疗晚期胃肠道肿瘤69例。其中HCPT并用5-氟脲嘧啶(5-FU)、叶酸治疗晚期大肠癌29例。全部肠癌病人均接受了HCPT(10~12mg/天,静滴4小时,共10天)治疗。其中10例同时接受了低剂量5-FU(0.357g/天,持续深静脉输注21天)、叶酸片(第1天给予CF300mg静滴,第2天起给予叶酸片20mg/次,每天3次口服至21天)治疗;另19例接受了5-FU(0.75g/天,每天静滴4小时共5天)、CF(30mg/天,静滴2小时,共5天)治疗。低剂量5-FU治疗组的有效率为50%(5/10),5例PR,3例NC,2例PD。5-FU治疗组的有效率为36.8%(7/19),7例PR,9例NC,3例PD。总有效率41.3%。前者毒副作用以腹痛、腹泻为主,其中1例出现Ⅲ度腹痛腹泻。后者以局部静脉炎为主,发生率达90.1%,白细胞下降率(47.4%)高于前者(20%)。HCPT单药或联合阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)治疗晚期胃癌40例,单药治疗组5例,1例PR,有效率20%;联合治疗组35例,12例PR,有效率34.3%。毒副反应联合组高于单药组,以白细胞下降明? Sixty-nine patients with advanced gastrointestinal cancer treated with combination therapy of HCPT were observed. HCPT and 5-fluorouracil (5-FU), folic acid in the treatment of advanced colorectal cancer in 29 cases. All patients with bowel cancer received HCPT (10-12 mg / day, intravenous infusion for 4 hours for 10 days). Among them, 10 patients received both low-dose 5-FU (0.357g / day, continuous deep vein infusion for 21 days), folic acid tablets (CF300mg on day 1 and folic acid tablets 20mg / 3 oral doses to 21 days); the other 19 patients received 5-FU (0.75 g / day iv for 4 hours for 5 days), CF (30 mg / day for 2 hours for 5 days) . The response rate was 50% (5/10) in low-dose 5-FU group, 5 in PR, 3 in NC, and 2 in PD. The 5-FU treatment group was 36.8% (7/19), PR was 7 cases, NC was 9 cases and PD was 3 cases. The total effective rate of 41.3%. The former side effects of abdominal pain, diarrhea, one case of Ⅲ degree abdominal pain and diarrhea. The latter with local phlebitis, the incidence of 90.1%, leukopenia (47.4%) higher than the former (20%). HCPT alone or in combination with doxorubicin (ADM) and mitomycin C (MMC) for advanced gastric cancer 40 cases, monotherapy group 5 cases, 1 case of PR, the effective rate of 20%; combination therapy group 35 cases, 12 cases of PR , Effective 34.3%. Toxicity in the combined group was higher than that in the single drug group, and leukocyte decreased obviously.
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