【摘 要】
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目的 探讨尿激酶联合臭氧序贯冲洗方案辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效及安全性.方法 选取首都医科大学附属北京地坛医院2016年1月至2017年12月收治的100例结核性包裹性
【机 构】
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100015,首都医科大学附属北京地坛医院呼吸内科;河南省平顶山市平煤神马集团总医院
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目的 探讨尿激酶联合臭氧序贯冲洗方案辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效及安全性.方法 选取首都医科大学附属北京地坛医院2016年1月至2017年12月收治的100例结核性包裹性胸腔积液患者作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例).在置管引流基础上,对照组采用单纯尿激酶冲洗方案,观察组采用臭氧联合尿激酶序贯冲洗方案治疗;比较两组患者近期疗效、置管引流时间、胸腔积液消失时间、住院时间、药物不良反应发生情况,以及胸膜厚度、胸腔积液蛋白质、白细胞(WBC)计数水平.结果 观察组治疗总有效率为92.0％ (46/50),明显高于对照组的74.0％(37/50),差异有统计学意义(x2=9.78,P=0.01).观察组平均置管引流时间为(8.42±1.04)d、平均胸腔积液消失时间为(8.15±1.86)d、平均住院时间为(11.82±2.39)d,均明显短于对照组上述指标[分别为(32.35±4.50)d、(14.09±2.59)d、(16.31±3.64)d],差异均有统计学意义(t值分别为3.14、3.90、4.11,P值均＜0.05).观察组治疗后胸膜厚度为(1.78±0.35) mm,胸腔积液蛋白质为(37.84±3.72) g/L,WBC计数为(1.38±0.27)×103/L,均明显低于对照组[分别为(2.31±0.52) mm、(49.42±5.98) g/L、(2.03±0.42)×103/L](t值分别为2.89、3.12、3.50,P值均＜0.05).观察组药物不良反应发生率为10.0％(5/50),对照组为6.0％(3/50),两组比较,差异无统计学意义(x2=1.33,P=0.490).结论 尿激酶联合臭氧序贯冲洗方案辅助治疗结核性包裹性胸腔积液安全且疗效优于单纯尿激酶方案.
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