【摘 要】
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目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者骨髓中WT1的表达及其与疗效和预后的相关性.方法:采用实时荧光定量PCR检测75例初诊AML患者(非APL)治疗各阶段骨髓WT1的拷贝数和内参因子(GA
【机 构】
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安徽医科大学研究生院,安徽合肥 230032军事医学科学院附属医院血液科,北京 100071;军事医学科学院附属医院血液科,北京,100071;
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目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者骨髓中WT1的表达及其与疗效和预后的相关性.方法:采用实时荧光定量PCR检测75例初诊AML患者(非APL)治疗各阶段骨髓WT1的拷贝数和内参因子(GADPH)的拷贝数,以NQ比值=WT1基因拷贝数/内参基因拷贝数计算WT1的表达水平,并对临床特征、诱导化疗后完全缓解(CR)率、2年总生存率(OS)及无事件生存率(EFS)进行了分析.结果:治疗前WT1的表达水平与年龄、性别、基因突变、FAB分型及预后分组等无明显相关性.治疗前WT1高表达患者的CR率为65.4％(17/26),低表达患者的CR率为93.9％(46/49),两组比较差异有统计学意义(x2=8.25,P=0.004);两组患者2年总生存与无事件生存率的差异均有统计学意义(P＜0.05),高表达组OS及EFS率均低于低表达组;诱导化疗后约1个月、3个月及6个月时,WT1水平较初治时下降1个数量级以上的患者组,其两年总生存明显升高(P＜0.05).结论:骨髓WT1的表达水平可作为AML患者(非APL)疗效及预后评估的有效指标.
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