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目的
最近10多年的研究表明，用乙肝疫苗主被动联合免疫能阻断母婴间乙肝病毒(HBV)传播，保护效果达到70%~90%，而宫内已感染HBV是生后免疫接种失败的主要原因，我们研究用乙肝免疫球蛋白(HBIG)多次产前注射，观察阻断HBV宫内传播的效果。
方法980例携带HBsAg孕妇随机分成两组，一组孕妇产前3个月(妊娠28周起)每4周肌注HBIG 200 IU~400 IU，直至临产，称HBIG组；另一组不注射为对照，称对照组。所有对象和其所生孩子出生时即采外周血，检测HBsAg、HBeAg，部分测HBV DNA，所有新生儿随访1年。
结果496例新生儿为对照组母亲所生，生后仅接种乙肝疫苗和HBIG；491例新生儿为HBIG组母亲所生，生后同样给予主被动联合免疫。结果显示对照组婴儿的宫内感染率为14.3%；而HBIG组婴儿的宫内感染率为5.7%(χ2＝20.11，P<0.001)，宫内感染HBV的高危因素是母亲呈HBsAg、HBeAg双阳性或HBV DNA阳性。
结论研究提出产前多次肌注HBIG可有效减少HBV的宫内传播，未发现任何副作用。