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目的观察和评价胰激肽原酶在治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法将56例Ⅳ期糖尿病肾病患者分为治疗组和对照组各28例,2组在降糖、降压、降脂等一般治疗相同,治疗组再予以口服胰激肽原酶肠溶片,观察10个月。结果经观察多项指标（难治性双下肢水肿、血浆黏度、纤维蛋白原、三酰甘油、24h尿蛋白定量等）,治疗组优于对照组差异显著有统计学意义（P〈0.01）。治疗组显效率为53.6%,总有效率为100.0%;对照组分别为0与28.6%,差异显著有统计学意义（P〈0.01）。结论胰激肽原酶治疗Ⅳ期糖尿病肾病有效。