弄清脱发的类型
　　脱发大致可分两种类型：一类为头发突然脱落，常在一夜之间，成片成块掉落，脱发处头皮光亮如镜，不留发根，这种情况古称“油风”，也叫“鬼剃头”，其实就是“斑秃”；另一类为头发逐渐稀落，尤以头顶为甚，日久形成马蹄形的秃顶，并伴有头皮瘙痒、油腻等症状，中医称之为“油秃”，也就是现代医学所叫的脂溢性脱发。
　　现代医学认为，精神因素是斑秃主要的诱发性原因，这类患者多有失眠梦多、精神紧张或精神受到某些刺激等。另外内分泌障碍、身体内脏疾患所引起的血管运动中枢机能紊乱，交感神经或副交感神经失调，也与斑秃的形成有关。
　　导致脂溢性脱发的本质原因至今医学上尚无明确定论。目前西医倾向于认为“脂秃”与人体雄性激素水平过高有关。长期的研究与观察认为，导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成分如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量对毛囊造成毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。
　　中医学认为，脱发主要是肝肾亏虚所致，与五脏的气血盛衰密切相关。发为血之余，头发能反映全身的状态。肾藏精生髓，精血同源，因此若肾精亏虚，血气不畅，头发便会枯萎脱落。
　　
　　针对病因 确定治疗方案
　　对于脱发，应针对不同的病因，确定相应的治疗方案。
　　1.肝肾亏虚：劳伤、情欲过度引起肝肾亏虚，肌肤失养，则毛发干枯脱落。治宜滋补肝肾、养血生发，方选当归饮加六味地黄丸加减。
　　2.肝郁血热：精神紧张，肝气失于条达（即畅达、通达），久则血热生燥生风，则毛发失养，干枯脱落。以疏肝解郁、泻火凉血为治疗原则，方选丹枝逍遥散加减。
　　3.气血两亏：由于气虚血亏不能营养毛发，以致血燥风盛，头发失荣，枯槁脱落。以养血、益气为治疗原则，以归脾汤合人参养荣汤加减。
　　4.湿热蕴结：由于过量摄入高脂肪、高蛋白，饮食过度，或用脑过度所致。以清热利湿为治疗原则，可选龙胆泻肝汤。
　　在上述中医辨证的基础上，根据病情须加一些补肾药物，如首乌、桑椹、女贞子、旱莲草、熟地、菟丝子等，可以增加临床疗效。
　　
　　饮食治疗4要点
　　1.增加蛋白质的摄取。头发的主体是一种角质化的蛋白质，补充蛋白质有助于头发的生长。优良的蛋白质包括新鲜的鱼类、肉类、蛋类、大豆、豆腐、牛奶等。这些富含蛋白质的食物，经胃肠的消化吸收，可形成各种氨基酸，进入血液后，由头发根部的毛乳头吸收并合成角蛋白，有利于毛发的生成。
　　2.多食新鲜蔬菜和水果。平时多食用富含维生素B及维生素C的新鲜蔬菜和水果，如番茄、橘子、苹果、黑面包等，对于治疗脱发有积极的作用。
　　3.适量吃含锌食品，包括麦芽、黑木耳、芝麻以及南瓜子等，因为锌是生成毛发必不可少的重要元素之一。
　　4.少食甜腻及辛辣、油炸食品。汽水、可乐、巧克力之类的食品，是头发的大敌。这些食品吃得太多，容易使血液呈现酸性反应，影响发质健康，并易生成头屑；辛辣、油炸食品吃得太多，会促进雄性激素，增加油脂的分泌。
　　此外，平时多梳理头发，适当局部按摩，少用碱性强的洗发水洗头，可用适度的营养发乳等护发剂，可减少头皮油脂的分泌。这些对于治疗脱发有一定的辅助作用。
　　当然，由于个体差异及病情不同，治疗的疗程与疗效都会有所不同，但相信通过积极治疗与正确保养，一定会使得相当一部分脱发患者再现昔日的风采。
　　 编辑/严敏 jtyy6730@163.com