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慢性盆腔炎是女性生殖系统的常见疾病,该病多因急性盆腔炎治疗不及时或不彻底,病程迁延导致[1]。慢性盆腔炎病情缠绵、病程长,给妇女生活、工作都造成较大影响。该病临床多以保守治疗为主,且以抗生素治疗为首选[2],但是单纯的抗生素治疗,药物到达盆腔的浓度有限,且不良反应较重,疗效欠佳。本文采用康妇消炎栓、左氧氟沙星、塞克硝唑联合用药治疗慢性盆腔炎,取得了满意疗效。现将结果报告如下。
资料与方法
80例患者均为我院2010年12月~2011年12月妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者,患者均以月经不调、白带异常、下腹坠痛、腰骶部酸痛等症状就诊。经诊断,所有患者均符合《妇产科学》第6版中慢性盆腔炎的诊断标准[3],并经B超检确诊。随机将80例患者分为研究组和对照组各40例。对照组年龄19~55岁,平均36.31±8.1岁;病程5~68个月,平均31.3±8.9个月。研究组年龄20~55岁,平均35.42±8.7岁;病程6~67个月,平均30.9±9.0个月,两组在年龄、病程、症状等一般资料方面比较,差异无统计学意义,组间具有可比性(P>0.05)。
方法:对照组给予左氧氟沙星、甲硝唑各100ml静脉滴注,2次/日,连用2周;研究组在对照组基础上加用予康妇消炎栓,1枚/日,连用2周,患者每晚临睡前使用,塞入前应排清大便,洗净肛门,月经来潮时停用,月经后继续。
疗效判断标准[4]:①治愈:临床症状及体征完全消失,B超及阴道分泌物检查正常;②显效:临床症状和体征明显改善,B超及阴道分泌物检查基本正常;③有效:临床症状和体征稍有缓解,B超及阴道分泌物检查不正常或基本正常;④无效:临床症状和体征无改善或加重。
统计学处理:使用SPSS15.0统计学软件,计数资料用卡方检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
对照组治愈7例,显效10例,有效15例,总有效率80.0%;研究组治愈13例,显效17例,有效9例,总有效率97.5%。研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01。见表1。
讨论
慢性盆腔炎是指发生于女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。慢性盆腔炎对女性危害较大,因此必须采取积极治疗。传统治疗多采用抗生素治疗,单一治疗效果欠佳。
本文采用康妇消炎栓与左氧氟沙星、塞克硝唑联合用药治疗慢性盆腔炎。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,为广谱抗菌药,其抗菌作用强,为氧氟沙星的2倍。塞克硝唑对厌氧性革兰阳性和阴性杆菌和球菌都有较高活性,疗效优于甲硝唑,而不良反应和耐药性则低于甲硝唑,单次给药就达到治疗效果,患者用药依从性强。
盆腔炎病灶主要在盆腔,女性的生理解剖中,直肠与子宫、附件邻近,直肠给药可以使药物成分通过直肠与肛门静脉进入下腔静脉,直接作用于盆腔,不受胃肠破坏,不经过肝脏首过消除[5],因此,药物局部浓度高,能达到比其他给药方式更好的治疗效果,是妇科疾病治疗中比较常用的方法,但以往常采用中药保留灌肠,不仅操作难度大,而且患者痛苦多。康妇消炎栓为经现代制剂技术加工而成的直肠栓剂,直接肛塞给药,患者可自行使用,方法简单,避免了灌肠给药的弊端。康妇消炎栓方中含有穿心莲、败酱草、蒲公英、地丁等中药成分,诸药联用,共同发挥清热解毒、软坚散结、杀菌止痒的功效,现代药理实验证明,康妇消炎栓为广谱抗菌药物,通过直肠给药,药效直达盆腔,杀灭细菌,并可增强人体白细胞对细菌的吞噬作用,改善局部血液循环,从而发挥抗菌消炎的功效[6]。本研究中,对比分析了康妇消炎栓、左氧氟沙星、塞克硝唑联合用药和单纯抗菌治疗的疗效,结果显示,联合研究组總有效率高达97.5%,高于对照组的80.0%,且具有统计学意义。证实了联合用药的良好疗效。
总之,应用左氧氟沙星、塞克硝唑的基础上,通过直肠给药应用康妇消炎栓的治疗方案治疗慢性盆腔炎,疗效显著,不良反应少,并且价格合理,使用方便,尤其适合基层医院使用,另外,笔者多年的临床经验亦发现,在慢性盆腔炎的治疗中,采取必要时的心理干预,并嘱患者注意生活起居、饮食健康,也有利于促进患者康复。
参考文献
1 吴建荣,胡仙芝.康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].中国实用医药,2007,36(2):151.
2 易孝冬.康妇消炎栓联合氧氟沙星甲硝唑治疗慢性盆腔炎90例[J].中国民族民间医药,2009,(18):59.
3 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:274-276.
4 程简,劳海陶.康妇消炎栓联合塞克硝唑治疗慢性盆腔炎80例疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(20):49-50.
5 张金艳,詹丽芳,张丽梅.康妇消炎栓配合甲硝唑治疗细菌性阴道病100例临床观察[J].医学理论与实践,2006,19(5):564-565.
6 陈冬丽,陈双郧,陈勇.桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察[J].湖北中医学院学报,2010,12(2):52-53.
资料与方法
80例患者均为我院2010年12月~2011年12月妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者,患者均以月经不调、白带异常、下腹坠痛、腰骶部酸痛等症状就诊。经诊断,所有患者均符合《妇产科学》第6版中慢性盆腔炎的诊断标准[3],并经B超检确诊。随机将80例患者分为研究组和对照组各40例。对照组年龄19~55岁,平均36.31±8.1岁;病程5~68个月,平均31.3±8.9个月。研究组年龄20~55岁,平均35.42±8.7岁;病程6~67个月,平均30.9±9.0个月,两组在年龄、病程、症状等一般资料方面比较,差异无统计学意义,组间具有可比性(P>0.05)。
方法:对照组给予左氧氟沙星、甲硝唑各100ml静脉滴注,2次/日,连用2周;研究组在对照组基础上加用予康妇消炎栓,1枚/日,连用2周,患者每晚临睡前使用,塞入前应排清大便,洗净肛门,月经来潮时停用,月经后继续。
疗效判断标准[4]:①治愈:临床症状及体征完全消失,B超及阴道分泌物检查正常;②显效:临床症状和体征明显改善,B超及阴道分泌物检查基本正常;③有效:临床症状和体征稍有缓解,B超及阴道分泌物检查不正常或基本正常;④无效:临床症状和体征无改善或加重。
统计学处理:使用SPSS15.0统计学软件,计数资料用卡方检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
对照组治愈7例,显效10例,有效15例,总有效率80.0%;研究组治愈13例,显效17例,有效9例,总有效率97.5%。研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01。见表1。
讨论
慢性盆腔炎是指发生于女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。慢性盆腔炎对女性危害较大,因此必须采取积极治疗。传统治疗多采用抗生素治疗,单一治疗效果欠佳。
本文采用康妇消炎栓与左氧氟沙星、塞克硝唑联合用药治疗慢性盆腔炎。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,为广谱抗菌药,其抗菌作用强,为氧氟沙星的2倍。塞克硝唑对厌氧性革兰阳性和阴性杆菌和球菌都有较高活性,疗效优于甲硝唑,而不良反应和耐药性则低于甲硝唑,单次给药就达到治疗效果,患者用药依从性强。
盆腔炎病灶主要在盆腔,女性的生理解剖中,直肠与子宫、附件邻近,直肠给药可以使药物成分通过直肠与肛门静脉进入下腔静脉,直接作用于盆腔,不受胃肠破坏,不经过肝脏首过消除[5],因此,药物局部浓度高,能达到比其他给药方式更好的治疗效果,是妇科疾病治疗中比较常用的方法,但以往常采用中药保留灌肠,不仅操作难度大,而且患者痛苦多。康妇消炎栓为经现代制剂技术加工而成的直肠栓剂,直接肛塞给药,患者可自行使用,方法简单,避免了灌肠给药的弊端。康妇消炎栓方中含有穿心莲、败酱草、蒲公英、地丁等中药成分,诸药联用,共同发挥清热解毒、软坚散结、杀菌止痒的功效,现代药理实验证明,康妇消炎栓为广谱抗菌药物,通过直肠给药,药效直达盆腔,杀灭细菌,并可增强人体白细胞对细菌的吞噬作用,改善局部血液循环,从而发挥抗菌消炎的功效[6]。本研究中,对比分析了康妇消炎栓、左氧氟沙星、塞克硝唑联合用药和单纯抗菌治疗的疗效,结果显示,联合研究组總有效率高达97.5%,高于对照组的80.0%,且具有统计学意义。证实了联合用药的良好疗效。
总之,应用左氧氟沙星、塞克硝唑的基础上,通过直肠给药应用康妇消炎栓的治疗方案治疗慢性盆腔炎,疗效显著,不良反应少,并且价格合理,使用方便,尤其适合基层医院使用,另外,笔者多年的临床经验亦发现,在慢性盆腔炎的治疗中,采取必要时的心理干预,并嘱患者注意生活起居、饮食健康,也有利于促进患者康复。
参考文献
1 吴建荣,胡仙芝.康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[J].中国实用医药,2007,36(2):151.
2 易孝冬.康妇消炎栓联合氧氟沙星甲硝唑治疗慢性盆腔炎90例[J].中国民族民间医药,2009,(18):59.
3 乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:274-276.
4 程简,劳海陶.康妇消炎栓联合塞克硝唑治疗慢性盆腔炎80例疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(20):49-50.
5 张金艳,詹丽芳,张丽梅.康妇消炎栓配合甲硝唑治疗细菌性阴道病100例临床观察[J].医学理论与实践,2006,19(5):564-565.
6 陈冬丽,陈双郧,陈勇.桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察[J].湖北中医学院学报,2010,12(2):52-53.