病理生理讲座——多器官功能衰竭的发生机制

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1 为何说多器官功能衰竭是近年来引起重视的新的临床综合征?多器官功能衰竭(MOF)是指在严重感染、休克、创伤、烧伤、大手术及急性胰腺炎等应激状态下,心、脑、肺、肾、胃、肠、胰腺及血液等器官中,短期内有2个或2个以上器官相继或同时发生功能衰竭,不能自行维持其功能活动的综合征.由于免疫系统、凝血系统和代谢系统也可发生功能严重障碍,因此MOF又称为多系统器官功能衰竭(MSOF).多器官功能衰竭是本世纪70年代开始形成的概念.1973年Tilney等首次报道了18例主动脉瘤破裂术后并发急性肾衰的病人相继发生呼衰和败血症等重要器官衰竭;Bane(1975年)对此作出系统研究,并在一些尸检材料中观察到3例临床诊断为某一器官功能衰竭的病例均有多个器官的严重病变,发现多个器官衰竭的证据,提出了多发进行性或序贯性系统衰竭是一个“70年代的综合征”.Eiseman等1977年提出了多器官功能衰竭(MOF)这一医学术语. 1 Why do multiple organ failure is a new clinical syndrome that has drawn great attention in recent years? Multiple organ failure (MOF) refers to the state of stress caused by severe infections, shock, trauma, burns, major surgery and acute pancreatitis, In the short term, there are two or more organs that fail to function in succession or at the same time in their heart, brain, lung, kidney, stomach, intestine, pancreas, blood, etc. They can not maintain their functional activity syndrome on their own. Due to the immune system, MOF, also known as multi-system organ failure (MSOF), is also a dysfunction of the coagulation system and metabolic system.Multiple organ failure was the concept that began in the seventies of this century.In 1973, Tilney et al. First reported 18 cases Bane (1975) conducted a systematic study of these patients with respiratory failure and septicemia followed by acute renal failure following aneurysm rupture. In some autopsy materials, three cases of clinically diagnosed organ dysfunction Defective cases have multiple organs with severe disease, evidence of multiple organ failure, and multiple progressive or sequential systemic failure is a “syndrome of the 1970s.” Eisema In 1977, n proposed the medical term for multiple organ failure (MOF).
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