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目的 分析15例糖尿病感染严重急性呼吸综合征(SARS)患者的临床特点和糖皮质激素治疗、胰岛素强化控制血糖对预后的影响.方法选自2003年3月～5月期间临床诊断SARS患者89例,其中15例为糖尿病患者(糖尿病SARS组),74例为非糖尿病患者(非糖尿病SARS组).对两组患者原则上采用相同的综合治疗方案.糖尿病感染SARS按重症SARS对待,住院后采用胰岛素强化治疗和糖皮质激素治疗.比较两组患者的肺部感染情况、血白细胞总数、T淋巴细胞亚群、乳酸脱氢酶(LDH)等指标.结果 15例糖尿病SARS患者肺受累共计43叶,每例平均2.9叶,较非糖尿病组(69例)108叶,每例平均1.6叶增多,但差异无显著性.反映肺损伤的指标LDH在糖尿病组为(337±186)IU/L,与非糖尿病组的(187±136)IU/L比较差异有显著性 (P＜0.05).糖尿病感染SARS患者使用糖皮质激素治疗后,糖代谢紊乱加重,容易继发细菌感染.需要及时采用多次胰岛素强化治疗,尽可能地严格控制血糖.结论糖尿病患者对SARS病毒易感,患病年龄大,病情重,继发细菌感染多,住院时间长.治疗时需严格控制血糖和给予适当剂量的糖皮质激素。