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公立医院作为国家成立的医疗机构,在管理制度和运营机制上都跟国家政府的决定有关。实行绩效工资改革,可以提高公立医院的工作热情,符合市场竞争体制的需求,是新的公立医院改革中的工作重点和难点。本文简述公立医院的概念、服务主体和使命定位,分析公立医院实行绩效工资改革的困境和难点,提出应对的策略。