【摘 要】
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患者男,56岁,因“头晕1月,伴恶心1周”就诊。体格检查:右枕部皮下软组织稍肿胀,未见明确包块,无明显压痛。实验室检查:外周血常规、白细胞分类及血红蛋白未见异常。CT平扫示:右
【机 构】
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解放军第 422 医院放射科,广东 湛江,524000
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患者男,56岁,因“头晕1月,伴恶心1周”就诊。体格检查:右枕部皮下软组织稍肿胀,未见明确包块,无明显压痛。实验室检查:外周血常规、白细胞分类及血红蛋白未见异常。CT平扫示:右枕部团块状稍高密度影,大小约4.8 cm×3.3 cm,边缘清晰,密度不均匀,宽基底与颅骨相连,右枕部颅骨吸收破坏(图1,2)。CT 增强扫描:不均匀明显异常强化,见大量条状强化影,部分强化肿瘤组织突出颅外,周围轻度水肿(图3)。术中见肿瘤组织突破颅骨缺损处外露,肿瘤血供极丰富,与脑膜粘连较紧密,分离困难,予以吸除部分肿瘤,星型切开硬脑膜减压,止血彻底后硬膜缝合。术后镜检见肿瘤细胞呈短梭形,排列密集,核仁不明显,核分裂象少见,并见呈血窦样、树枝状血管结构(图4)。免疫组织化学染色:CK(-),SMA(-),CD31(-),CD34(+),Vimentin (+),Bc1-2(+),P53(-),CD99(+),S-100(-),Ki-67<5%。病理结果:孤立性纤维瘤。
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