能管理和用好“家庭小药箱”

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  随着人们对自身健康的关注和对医药知识的了解,越来越多的家庭开始配备家庭小药箱。但如何让“家庭小药箱”成为全家人的健康“守护神”,是每个家庭面临的问题。
  一、备药量不宜过多
  家庭配备药品需根据家庭成员的组成及健康状况选择适当的药品。特别是有小孩的家庭,一定要选择适合儿童服用的剂型,如滴剂、口服液、冲剂等,不可将成人用药减量给儿童服用。因为首先减量时不能确保每次剂量相同,再者成人的剂型多为片剂、胶囊等,这些剂型不适合儿童服用,有可能卡在喉咙里,甚至导致窒息等严重后果。一般,家庭小药箱应包括以下药品:
  1.治疗感冒类药,如酚麻美敏、对乙酰氨基酚、感冒清热颗粒、双黄连口服液等;
  2.解热镇痛药,如双氯芬酸钠、布洛芬等;
  3.助消化药,如酵母片、复方消化酶、多潘立酮等;
  4.通便药,如乳果糖、麻仁软胶囊、开塞露等;
  5.止泻药,如肠道益生菌胶囊、蒙脱石散等;
  6.其他一些外用消毒制剂等。
  不建议家庭常备抗菌药物,以避免抗菌药物滥用及细菌耐药率增加。针对特殊疾病或慢性病,家庭应根据实际用药情况储备药品。除了需要长期服用的药物外,备药量不宜过多,一般一周用量即可,以防备药量过多,造成过期失效浪费。
  二、按说明书贮存药品
  药物会因温度、湿度、光照、酸、碱、微生物等外界条件影响而变质失效,因此,一定要看清药品说明书中对贮存条件的要求。大部分药品在室温下密封,避免强光直射保存即可,但也有一些药品需要低温保存,如胰岛素、一些肠道益生菌制剂等,应放置冰箱保鲜层(2~8℃)。注意,并不是所有药品都适合放置于冰箱内保存,因为有些药物容易吸潮变质,所以,还是应该按照说明书中的贮存条件保存。需要注意的是,一些滴眼剂,开启使用1个月后即使没有用完也应丢弃,避免长期放置后污染,导致眼部感染。
  成人和儿童的药应分开放到不同的小药箱中,这样做是防止取药时出现错误,导致儿童误用成人药品。口服药及外用药也尽量分开放置。中老年人慢性病比较多,需要长期使用药物控制,药物种类数也比较多,如降压药、降糖药、调脂药等,这些药品也需要单独存储,最好放在儿童不可触及的地方。有些老年人因为服药种类数比较多,为了节省空间,常把同一种药,甚至不同的药放到一个药盒中,仅凭药片颜色或形状来服药;还有人用以前装药品的空瓶子来存放另外一种药品,但未按照药品实际名称更换标签,这些做法都是非常危险的,大大增加用错药的风险,并且也不利于药品有效期的管理。
  三、用药前检查药品
  在使用小药箱中的药品前,一定要检查药品外观,观察片剂是否产生松散、变色;糖衣片的糖衣是否粘连或开裂;胶囊是否出现粘连、开裂;丸剂是否粘连,霉变或虫蛀;散剂是否因严重吸潮而结块、发霉;眼药水是否已变色或浑浊;软膏剂是否有异味、变色或油层析出等情况,如果药品外观异样则不能使用或向药师咨询。
  用药一定要按剂量,切不可擅自加大剂量,否则可能导致严重不良反应。通常,老年人服药种类数较多,用药不当会增加药品不良反应风险,因此,老年人在使用小药箱中的药物时,还需要特别关注以下事项:①一定按医生交代的用法用量服药,不要擅自加减量;②每次就医时,最好能够将药盒带去,方便医生或药师详细了解患者服用药品的剂型、剂量,核查是否存在不适当的用药、药物相互作用等;③定期请医生或药师进行药物核查,确保正在服用的药物适合当前的病情。
  专家忠告
  家庭小药箱中的药品通常只是对症药物,如果服用3天症状仍未缓解或有加重趋势,一定要及时就医,以免延误病情。此外,一定要在药盒特别醒目的地方标注药品的有效期,并定期检查。一旦过期,坚决丢弃。
  梅丹 北京协和医院药剂科主任药师。中国药师协会副会长,北京药学会医院药学专业委员会主任委员,北京医学会临床药学专业委员会副主任委员。中国药学杂志、中国医院药学杂志、药物不良反应杂志等编委,中国药房杂志副主编。主要配合临床和科研需要试制新制剂,并将疗效好的制剂进一步开发成上市新药,以及对上市药品进行药剂学评价,为医院药品遴选提供科学依据。
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