TCT联合HPV检测在基层医院进行宫颈癌筛查的应用价值

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目的:了解TCT联合HPV检测在基层医院进行宫颈癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析2015年4月-2016年4月-昆山中医医院妇科门诊就诊并自行接受宫颈癌三阶梯筛查的患者,记录并分析TCT、高危型HPV分型检测、HPV DNA定量测定诊断宫颈CIN I+病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果:I类筛查诊断宫颈CIN I+病变的阳性率62.03%,其中T C T诊断该病变的灵敏度为53.91%、特异度为30.43%、阳性预测值为41.82%、阴性预测值为41.58%、准确度为41.73%;高危型H P V分型检测诊断该病变的灵敏度为60.71%、特异度为14.29%、阳性预测值为92.73%、阴性预测值为1.98%、准确度为58.27%.Ⅱ类筛查诊断宫颈CIN I+病变的阳性率60.34%,其中TCT诊断该病变的灵敏度为55.47%、特异度为35.29%、阳性预测值为43.43%、阴性预测值为46.96%、准确度为41.38%;HPV DNA定量测定诊断该病变的灵敏度为59.29%、特异度为10.00%、阳性预测值为94.86%、阴性预测值为0.87%、准确度为57.59%.两类宫颈癌筛查组合差异无统计学意义(P>0.05).结论:单独应用TCT或者HPV检测有漏诊宫颈病变的诊断可能,TCT联合高危型HPV分型检测与TCT联合HPV DNA定量测定在宫颈癌的筛查中均有重要的应用价值.
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