甲亢、二尖瓣脱垂伴感染性心内膜炎1例

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患者女性,14岁.1987年9月29日入院.一年前出现消瘦、乏力、怕热、食欲增加及活动后心慌、胸闷、情绪急燥.一周前受凉后出现咽痛、腹泻,心慌、气促明显,当地医院抗炎5天无效,心慌、气促进行性加重,并出现夜间阵发性呼吸困难,食欲下降,尿量减少,精神差,懒言.否认风湿热及心慌、浮肿史.体检:T37℃,P138次/分,R34次/分,BP21.3/12kPa.神志清,半卧位,重病容.双眼球突出,甲状腺Ⅲ度肿大,可闻及血流杂音,颈静脉怒张.两肺闻及干湿啰音.心界左下扩大,心率138次/分,律齐,心尖区闻收缩 The patient was female, aged 14. She was admitted to hospital on September 29, 1987. One year ago, her symptoms of emaciation, weakness, heat and appetite were increased and the patient became flustered after having anxiety, diarrhea, palpitation, Shortness of breath was obvious, the local hospital anti-inflammatory 5 days invalid, palpitation, shortness of breath promote sexual exacerbation, and appear paroxysmal nocturnal dyspnea, loss of appetite, decreased urine output, poor spirit, lazy words. Denied rheumatic fever and palpitation, history of edema Physical examination: T37 ℃, P138 beats / min, R34 beats / min, BP21.3 / 12kPa. The spirit of clear, semi-recumbent, severe disease with double prominent eyes, thyroid enlargement, can be heard and blood flow noise Venous anger .While the lungs smell wet and dry rales .What the lower left heart expands, the heart rate of 138 beats / min, law Qi, the apex area Wen shrinkage
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