目的 评价MRI征象在诊断软组织脂肪瘤和分化良好型脂肪肉瘤中的价值.方法 回顾分析经病理证实的22例软组织脂肪瘤和8例分化良好型脂肪肉瘤患者的MRI资料,比较2类肿瘤在大小、脂肪成分所占比例、厚分隔、结节或片状非脂肪成分、边缘及强化情况方面的差异.结果 脂肪瘤和分化良好型脂肪肉瘤的直径分别为(64±35)和(138±44)mm(t=4.263,P＜0.01),脂肪成分所占比例分别为(94±6)%和(74±9)%(t=5.903,P＜0.01).3例脂肪瘤和所有分化良好型脂肪肉瘤有2个以上厚分隔(P＜0.01);结节或片状非脂肪成分见于4例脂肪瘤和全部分化良好型脂肪肉瘤(P＜0.01).行抑脂增强扫描的15例脂肪瘤中,仅有4例显示轻到中度强化,而分化良好型脂肪肉瘤中1例呈中度强化,7例呈明显强化(P＜0.01).脂肪瘤全部边界清楚,分化良好型脂肪肉瘤1例边界不清(P＞0.05).结论 MRI有助于鉴别软组织脂肪瘤和分化良好型脂肪肉瘤,与脂肪瘤相比,分化良好型脂肪肉瘤体积多较大,脂肪成分相对较少,多有2个以上的厚分隔以及结节和(或)片状非脂肪成分,且强化明显。