e-抗原阴性乙型肝炎病毒感染者定期实验室监测认知分析

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woshishaoqiaolin
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目的

探讨乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者对e-抗原(HBeAg)阴性实验室相关指标定期监测的认知情况及影响因素,分析HBeAg阴转相关因素与转归。

方法

选择济宁市传染病医院2015年1月至2017年3月治疗的HBV感染者302例,对HBV慢性感染者302例进行疾病相关认知问卷调查,通过单因素和多因素logistic回归分析定期监测行为的影响因素和HBeAg阴转影响因素;同时选择163例HBeAg阴性HBV感染者将其分成非定期监测和定期监测治疗两组,进行相关实验室项目水平和转归情况分析。

结果

HBV慢性感染者的心理压力(OR=4.339,95%CI 1.322~14.243)、抗病毒治疗(OR=5.149,95%CI 1.628~16.283)、乙型肝炎知识了解程度(OR=3.306,95%CI 1.108~9.867)、病情稳定情况(OR=3.229,95%CI 1.094~9.528)是促进定期监测因素(均P<0.O5)。抗病毒治疗(OR=0.298,95%CI 0.108~0.822)、病毒基因变异(OR=0.202,95%CI 0.048~0.856)、病程时间(OR=0.340,95%CI 0.122~0.949)是HBeAg阴转的影响因素(均P<0.05)。HBeAg阴性感染者定期监测治疗组的血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平分别为(68±34)IU/L、(40±12)g/L、(23.0±5.9)μg/L、(2.0±1.3)copies/mL,均显著低于非定期监测组的(126±56)IU/L、(35±10)g/L、(78.0±12.8)μg/L、(3.9±1.7)copies/mL(t=2.323、2.097、2.109、2.234,均P<0.05)。

结论

HBeAg阴性HBV慢性感染者是需监控和控制疾病进展的重点人群,定期实验室监测转归较好,应加强患者认知教育,提高疾病控制率。

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