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目的探讨对于临床表现主要为腰臀部疼痛的腰椎间盘突出症患者的有效治疗方法.方法入院后直接手术23例，先行牵引等保守治疗1个月左右无效而改行手术者10例，一直保守治疗23例.结果所有患者均随访，时间：5个月—6年，平均3年5月.手术患者根据中华骨科学会脊柱学腰背痛手术评定标准评定：优良率85.1%.保守治疗患者根据Tauffer和Coventry腰椎间盘突出症疗效标准评定：良好率82.6%.结果对于初次发病或病史少于3个月者，应保守治疗；对于反复发作，病史超过半年，腰臀部疼痛严重，经保守治疗无效者应果断采取手术治疗.