目的:探讨Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略临床靶区(clinical target volume,CTV)外扩区域的可行性。方法 :回顾性分析2008年1月—2012年11月在北京大学肿瘤医院放疗科接受调强放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者105例,其中鳞癌73例,腺癌32例。不勾画临床靶区(clinical target volume,CTV)组的患者55例,勾画CTV组的患者50例。肿瘤放疗剂量均为95%PTV 54~63 Gy/27~35fx,放疗5.4~7.0周。结果 :不勾画CTV组与勾画CTV组的局部复发率分别为32.7%和32.0%,远处转移率分别为56.4%和48.0%(P>0.05)。两组的中位无进展生存期均为9个月。不勾画CTV组的1、2和3年总生存率分别为74.5%、43.6%和23.6%,勾画CTV组的1、2和3年总生存率分别为70.0%、46.0%和20.0%,差异均无统计学意义(P>0.05)。不勾画CTV组与勾画CTV组的1~2级放射性肺炎发生率分别为94.5%(52/55)和82.0%(41/50),3~4级放射性肺炎发生率分别为5.5%(3/55)和18.0%(9/50),差异有统计学意义(P=0.044)。结论 :Ⅲ期非小细胞肺癌调强放疗省略CTV外扩区域未增加局部复发率及远处转移率,也未降低无进展生存率及总生存率,但明显降低了3~4级放射性肺炎发生率。