目的 研究替米沙坦对永久性心脏起搏患者血浆脑利钠肽(BNP)的影响.方法 选取永久性心脏起搏患者106例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例.研究组给予替米沙坦片,每日1次,每次1片,直至随访结束.对照组常规给予缬沙坦.两组均于给药前和随访结束后应用荧光免疫法检测血浆BNP水平,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI).结果 给药前两组患者血浆BNP水平均低于100 ng/L,且两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访结束后,研究组血浆BNP水平轻微变化,而对照组血浆BNP水平显著升高,并且明显高于同期研究组[(105.67±15.64)ng/L比(73.23±10.56) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组给药前、随访结束后LVEF和CI基本平稳[(58±4)％比(59±5)％、(3.58±0.32) L/(min·m2)比(3.56±0.26)L/(min· m2)],均保持在正常范围内.对照组随访结束后LVEF、CI显著下降[(49±3)％比(56±3)％、(2.97±0.26) L/(min·m2)比(3.62±0.29) L/(min ·m2)],并且明显低于同期研究组[(49±3)％比(59±5)％、(2.97±0.26) L/(min·m2)比(3.56±0.26) L/(min ·m2)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦可以延缓永久性心脏起搏患者血浆BNP水平的增加,从而延缓心力衰竭症状的出现,提高生活质量.对于起搏治疗的患者建议早期服用替米沙坦。