【摘 要】
：
目的 探讨外科手术夹闭与血管内介入治疗颅内动脉瘤破裂的临床效果.方法 回顾性分析218例(248个动脉瘤)颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,以颅内动脉瘤患者年龄、入院时Hunt-Hess分级、CT Fisher分级、动脉瘤大小以及治疗时间窗为标准分类,比较外科手术夹闭组与血管内介入治疗组颅内动脉瘤患者术后6个月的改良Rankin评分(mRS).结果 处于同一Hunt-Hess分级的颅内破裂动脉瘤患者两
【机 构】
：
264200山东省威海市立医院神经外科,264200山东省威海市立医院神经外科,264200山东省威海市立医院神经外科,264200山东省威海市立医院神经外科,264200山东省威海市立医院神经外科,
论文部分内容阅读
目的 探讨外科手术夹闭与血管内介入治疗颅内动脉瘤破裂的临床效果.方法 回顾性分析218例(248个动脉瘤)颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,以颅内动脉瘤患者年龄、入院时Hunt-Hess分级、CT Fisher分级、动脉瘤大小以及治疗时间窗为标准分类,比较外科手术夹闭组与血管内介入治疗组颅内动脉瘤患者术后6个月的改良Rankin评分(mRS).结果 处于同一Hunt-Hess分级的颅内破裂动脉瘤患者两种治疗方法的疗效差异无统计学意义(P＞0.05),但Hunt-Hess分级为Ⅰ、Ⅱ级较Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者效果好.CT Fisher分级为1、2、4级的颅内动脉瘤患者中,对处于同一分级的患者,两种治疗方法疗效差异无统计学意义(P＞0.05),CT Fisher分级为3级的患者血管内介入治疗效果优于外科手术夹闭.处于相同直径大小、相同年龄段的颅内动脉瘤患者应用两种方法治疗后,疗效差异无统计学意义(P＞0.05).早期治疗时,血管内介入治疗优于外科手术夹闭,中、晚期时两种方法疗效差异无统计学意义(P＞0.05).外科手术夹闭组中,早期手术夹闭效果优于中、晚期,中期与晚期手术夹闭的效果无差异;血管内介入治疗组早、中、晚期的效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 外科手术夹闭与血管内介入治疗均适合颅内动脉瘤的治疗.处于CT Fisher分级为3级、治疗时间窗为早期的颅内动脉瘤,血管内介入治疗优于外科手术夹闭;两种治疗方法长期临床效果差异仍待大宗病例随访和总结。
其他文献
目的 观察枸橼酸坦度螺酮联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 将88例IBS患者随机分为两组,每组44例,治疗组给予枸橼酸坦度螺酮胶囊10 mg/次,3次/d,口服;马来酸曲美布汀片100 mg,3次/d,口服;对照组给予马来酸曲美布汀片100 mg,3次/d,口服.两组疗程均为4周,治疗1个疗程后进行疗效评定.结果 4周后治疗组显效32例,有效12例,无效0例,总有效率为10
目的 探讨子宫内膜息肉与不孕症之间的关系.方法 收集2011年6月至2012年5月在开封市妇产医院行宫腹腔镜联合检查的120例不孕患者的临床资料,分析子宫内膜息肉的发生与患者年龄、孕产史、腹腔镜检查盆腔疾病和不孕年限等的关系,并对宫腔镜检查子宫内膜息肉与B超检查的一致性进行评价.结果 不孕患者中盆腔炎症情况组间、不同年龄组间子宫内膜息肉发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),子宫内膜息肉的发
目的 探讨急性心肌梗死后严重感染的发病率、临床特点及预后.方法 对2010年5月至2012年9月在高州市人民医院心内科住院的220例ST段抬高型心肌梗死患者的数据进行分析.收集所有患者有关感染的详细数据,对患者的感染和感染细节特点进行描述.在调整相关的临床变量并设感染率为时间相关的协变量,使用Cox比例风险模型评估罹患感染及未患感染患者90 d内的临床结果.结果 53例(24％)患者发生了感染,其
目的 检测冠心病(CHD)患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18(IL-18)的水平.方法 经冠状动脉造影确诊的CHD患者202例,其中稳定型心绞痛55例(SAP组),不稳定型心绞痛85例,急性心肌梗死62例(AMI组).另选经冠状动脉造影排除CHD者37例为对照组.用酶联免疫吸附法测定各组患者血清hsCRP和IL-18的水平,记录Gensini积分.结果 四组研究对象血清hs-C
目的 探讨常见大肠病变的CT表现,提高对这些病变的诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的46例大肠病变的CT表现,并结合相关文献讨论存在的可疑征象.结果 46例均经病理证实:大肠癌11例,恶性淋巴瘤5例,息肉4例,间质瘤7例,脂肪瘤2例,克罗恩病2例,溃疡性结肠炎5例,肠结核9例,肠壁脓肿1例.结论 大肠病变的CT诊断要从形态学、内部结构、强化程度及方式等多平面、多方位观察,排除可疑征象来综合分析
目的 探讨免疫性血小板减少性紫癜(ITP)与病毒感染的关系.方法 回顾性分析50例ITP儿童的临床资料,采用ELISA法检测50例ITP患儿血清病毒抗体(EB病毒及巨细胞病毒等),比较病毒抗体检测在病毒感染组及非病毒感染组ITP患儿中的临床特点及治疗效果.结果 病毒血清学检测:病毒感染38例,非病毒感染12例.病毒感染组与非病毒感染组比较:①两组临床表现、Hb及血小板计数比较差异均无统计学意义(P
目的 回顾性分析郑州大学第三附属医院2005年1月至2011年11月合并心内畸形的主动脉缩窄(coarctation of aorta,COA)患儿27例体外循环的管理经验和临床效果.方法 27例主动脉缩窄患儿均在深低温停循环(DHCA)下行端端或端侧吻合术,合并动脉导管未闭者先结扎动脉导管未闭后降温.降温时充分游离主动脉弓以利于狭窄段的切除、吻合.深低温停循环期间行端端或端侧吻合术,复温期间纠治
目的 探讨内镜黏膜切除术(edoscopic mucosal resection,EMR)及氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)在治疗胃黏膜脱垂症(gastric mucosa prolapse,GMP)中的作用.方法 将胃镜确诊113例胃黏膜脱垂症患者随机分为标准EMR组(40例)、氩离子凝固术组(40例)和对照组(33例);治疗组术后及对照组均采用内科药物治
目的 比较VDCP与VDCLP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效.方法 将67例成人ALL分为两组行诱导化疗,其中VDCP方案38例,VDCLP方案29例.结果 VDCP方案与VDCLP诱导化疗后,其完全缓解(CR)率分别为89.4％和87,1％,两组CR率差异无统计学意义(P＞0.05).诱导治疗开始至缓解后治疗开始的时间(PRTT),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种
目的 探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折手术前后的护理.方法 42例桡骨远端骨折患者,均在臂丛神经麻醉下行切开复位锁定加压钢板内固定术,手术前给予良好的心理护理及充分的术前准备,术后给予细致的患肢护理及康复指导.结果 经随访10～24个月,患者全部骨性愈合,骨折愈合时间3～5个月,平均3.5个月.腕关节功能采用Gartland-Werley功能评分,优29例,良10例,可3例,总有效率为92.86％