我院于1995年8月至2000年9月先后为19例晚期扩张型心肌病患者施行了原位心脏移植手术，效果满意。本文报告供心摘取及保存的方法与体会。rn1　临床资料rn　　19例患者中男性16例，女性3例，年龄13～53岁，体重37～65kg。术前均经超声心动图，胸片，心电图及右心导管确诊为终末期扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。于1995年8月～2000年9月在全麻体外循环下行原位心脏移植术。术中平均动脉压均维持在50～80mmHg，供心热缺血时间为3～6分钟，冷缺血时间为100～147分钟，受体主动脉阻断80～130分钟，体外循环时间139～262分钟。19例患者均手术顺利，无手术死亡，其中4例存活时间短于10天，1例存活17周，其余均长期存活，且生活质量好，心功能0～Ⅰ级，均已恢复正常生活、学习及工作。rn2　物品准备rn2.1　器械包：托盘1个、胸骨劈开刀1把、骨锤1把、4号刀柄配上刀片2把、20cm组织剪2把、胸撑1把、蚊钳2把、无损伤导管钳4把、主动脉阻断钳2把、无损伤6×14绦纶针2包、四层孔巾1块、针持2把、阻断管2根、套钩1把，检查后打包消毒备用。rn2.2　心肌保护用物：4℃斯坦福溶液3000ml、冷停跳灌注系统1套(灌注针头、输血器、压力表、三通、加压球、长针头组成)、无菌生理盐水冰泥3000ml，小冰块若干视天气和路径而定，生理盐水1000ml，肝素及注射器，另备司考令2支应急。rn2.3　包装物：无菌塑料袋6个、无菌容器2个、保温箱、无菌橡皮筋数根。rn2.4　其它：脚踏吸引1台接2500ml引流瓶，计时用秒表、裁衣剪、简易呼吸器1副、0.5%碘伏、手套、口罩、帽子、手术衣、裹尸用物等。