目的 了解甘肃省甘南藏族自治州农区和牧区人群的碘营养水平,为碘缺乏病防治提供依据.方法 2011年5月,在甘肃省甘南藏族自治州合作市卡加曼乡(农区)和佐盖多玛乡(牧区),采集当地不同类型饮用水检测水碘,并抽取育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女各30人,同时选取这些妇女所在家庭中20～50岁的成年男性90人(每家1人)和当地学校8～10岁儿童90人(每个年龄组30人),检测随意1次性尿碘.从上述三类妇女中各抽取10人,回顾家庭24 h内所摄入的食物(不包括调味品)种类,采集家庭食用盐和主要食物,检测盐碘和食物含碘量.采用砷铈氧化还原法(GB/T 5750.1-2006)检测水碘；过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度方法(WS/T 107-2006)检测尿碘；直接测定法(GB/T 13025.7-1999)检测盐碘；碱灰化砷铈接触比色法检测食物碘.结果 农区和牧区各抽取饮用水样10份,水碘分别为(1.63±0.14)、(2.08 ±1.90) μg/L.农区和牧区育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、成年男性和8～10岁儿童的尿碘中位数分别为141.99、126.65、253.33、258.07、193.01和137.26、97.36、126.16、159.48、285.07 μg/L;农区和牧区哺乳期妇女、成年男性和8～10岁儿童尿碘水平比较,差异有统计学意义(Z值分别为-2.421、-6.915、-3.848,P均＜0.05).除牧区哺乳期妇女和孕妇外,其他各类人群尿碘＜ 50 μg/L的比例均＜20％,尿碘＜100μg/L的比例均＜50％.农区和牧区的碘盐覆盖率分别为100％(30/30)和90％(27/30),盐碘分别为(32.1±7.8)、(32.3±6,0)mg/kg.农区主要食物为自产的洋芋、青稞面和白菜等,膳食含碘量平均为285.7 μg/kg;牧区主要食物为炒面、白面、酥油、酸奶和青稞等,膳食含碘量平均为51.1 μg/kg.结论 在目前盐碘浓度下,低水碘的藏族地区人群碘的摄人量基本达到了推荐摄入量,人群总体不存在碘缺乏.但孕妇碘营养还不能得到保证,因此,建议采取分类指导的碘缺乏病防治措施,保证藏族少数民族地区碘缺乏病的可持续消除。