【关键词】CRRT;护士;心理素质
　　【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）04―0105―01
　　连续性肾脏替代治疗（CRRT），是以缓慢的血液速和/或透析液流速，通过弥散和对流进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称，最早应用ICU的急性肾功能衰竭（ARF）的患者。随着时代的进步及血液净化技术迅速的发展，这一技术深入研究至更多的复杂性、急性患者的增多，CRRT治疗的应用也在逐渐处于上升趋势，现在可以理解为床旁血液滤过治疗，因它的重要性和随机性，同时满足病人在床旁治疗的需求，护士也要随机器去其他科室进行独立操作，这样也就有了CRRT护士，同时CRRT护士不仅仅需要扎实的专业技能，还要具备良好的心理素质，单独解决任何操作中出现的突发事件，护理人员长期紧张的工作环境，如不能及时给予调节和进行心理疏导，就会产生很多不良后果，因此，对CRRT专科护士进行心理素质培训及临床专科技能培训尤为重要。通过几年CRRT治疗，我科没有发生过一启投诉及纠纷，因为我们只有增强心理素质才能在操作中表现的更加得心应手，所以避免让护士产生紧张、焦虑的心理，使我科护士能短时间独立上机，现将我科对CRRT护士培训的方法介绍以下：
　　1对象
　　我肾病科护士12人，均为女性，工作年限2～10年，年龄22～32岁;本科学历3人，大专学历9人，现能独立完成CRRT治疗的护士10人，培训时长需2周，开始的紧张、恐惧普遍存在，现今仍有紧张的心理。
　　2方法
　　简单易懂的培训形势：让没有接触过血滤机的护士在每次操作时进行参观，熟悉其原理及步骤，为期1周，以问答的形式，进行初评，评估参训人员的CRRT原理及步骤了解程度，针对弱项加强培训，1周后由自已动手，独立操作，初期应当选用科内操作为主，遇到疑难可以及时得到帮助。具体上机程序分为三步进行培训。由3名技术骨干制定培训计划，上（下）机、操作过程零风险讲解、报警处理要点。
　　21调节心理素质、熟练安装管路流程：
　　现今我们使用的是金宝prismaflex型号的机器，治疗界面英语较多，对于英语较弱的护士是一大考验，而且，安装管路时虽有清晰的安装步骤，但是一个小的问题就会引起自检无法通过，且在治疗开始时会有大量的血液由患者的体内引出，心理恐惧、怕在治疗过程中出现凝血、停电及患者躁动与管道脱出等问题，造成许多护士避而远之，形成了一种紧张的心理，由此，调节好心理素质、熟练安装操作流程尤为重要。此培训由心理素质较好的同志与心理素质较弱的同志合并成一组，组合“1对1”帮带，针对以上可能出现的问题，进行学习，在操作过程中注重与患者交流，拉近护患关系，缓解心理压力。
　　22完善培训结果、进行2周后考评
　　考核方式：由护士长负责，针对以上均可出现的突发时间处理及操作规范流程进行综合考评。考核为理论、操作、工作标准，质量反馈等。
　　3总结
　　经过此次制定的培训计划，提高了我科室每名护理人员的心理素质及业务水平，学会自我调节，并可有效地缓解工作压力，利用业余时间学习，撰写论文，进行进一步的了解。今后，在接触其他新仪器、新技术的同时，可以利用此次经验，埋下“伏笔”，提高护理整体能力。