【摘 要】
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目的 调查孕妇外阴阴道念珠菌病 (vulvovaginalcandidiasis,VVC)的发病率 ,对检出的VVC进行病原学和治疗研究。 方法 连续对产科门诊 10 0 0例孕妇进行VVC发病情况调查。
【机 构】
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北京大学深圳医院检验科,北京大学深圳医院妇产科,北京大学深圳医院检验科 518036深圳,518036深圳,518036深圳
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目的 调查孕妇外阴阴道念珠菌病 (vulvovaginalcandidiasis,VVC)的发病率 ,对检出的VVC进行病原学和治疗研究。 方法 连续对产科门诊 10 0 0例孕妇进行VVC发病情况调查。对分离的念珠菌进行体外抗真菌药物敏感试验。对 6 6例VVC患者应用咪康唑栓治疗 ,4 0 0mg/d ,6d为一疗程。 结果 孕妇VVC的发病率为 12 .7% (12 7/ 10 0 0 )。 37.4 % (374 / 10 0 0 )的孕妇以往有VVC病史 ,0 .6 %的孕妇为复发性VVC。 12 7例VVC中 ,白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌分别占 87.1%、9.9%、1.5 %和 1.5 %。有 4例患者同时感染 2种念珠菌。 114株白念珠菌对咪康唑、克霉唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素耐药率依次为 10 .5 %、2 .6 %、6 .1%、7.9%和 0。 13株光滑念珠菌对咪康唑和制霉菌素均敏感 ,对克霉唑、伊曲康唑和氟康唑均敏感或剂量依赖敏感。应用咪康唑栓治疗的患者在治疗完成后 1～ 2周及 4～ 6周的病原学治愈率分别为 84 .8%和 80 .3%。 结论 VVC是孕妇的常见病 ,白念珠菌仍然是主要致病菌 ,其次为光滑念珠菌。常用抗真菌药物对引起VVC的念珠菌存在不同程度的耐药率 ,应用咪康唑栓治疗孕妇VVC效果满意。
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