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目的应用动脉自旋标记(ASL)技术分析视神经脊髓炎(NMO)患者的脑血流灌注情况,及其与临床指标的相关性。方法对经临床确诊的36例NMO患者(NMO组)和20名性别、年龄匹配的健康志愿者(对照组)行ASL检查,应用MRICRO软件获得14个感兴趣区(ROI)的相对脑血流量(r CBF),ROI包括双侧的尾状核、壳核、丘脑、额叶、顶叶、颞叶、枕叶的脑白质。应用独立样本t检验比较NMO组和对照组的r CBF值差异,应用Pearson相关分析r CBF值与患者临床病程、扩展残疾状态量表(EDSS)以及听觉连续加法测试(PASAT)的相关性。结果NMO患者双侧尾状核的r CBF为(372. 03±19. 5、352. 63±17. 79) ml·min-1·100g-1,正常对照组为(334. 57±32. 29、318. 47±33. 91) ml·min-1·100g-1; NMO患者双侧壳核r CBF为(417. 66±20. 79、403. 46±18. 07) ml·min-1·100g-1,正常对照组为(373. 00±18. 11、391. 77±20. 72) ml·min-1·100g-1; NMO患者双侧额叶的r CBF为(109. 22±24. 39、79. 80±8. 29) ml·min-1·100g-1,正常对照组为(85. 18±15. 65、69. 62±12. 54) ml·min-1·100g-1;与正常对照组相比较,呈现高灌注状态。NMO患者双侧丘脑的r CBF为(467. 95±20. 36、509. 32±24. 39)ml·min-1·100g-1,正常对照组为(574. 28±44. 21、584. 87±45. 85) ml·min-1·100g-1; NMO患者双侧顶叶的r CBF为(46. 80±5. 05、53. 94±7. 12) ml·min-1·100g-1,正常对照组为(55. 39±6. 91、55. 12±10. 34) ml·min-1·100g-1; NMO患者双侧枕叶的r CBF为(61. 76±7. 64、50. 12±5. 69) ml·min-1·100g-1,正常对照组为(88. 75±9. 92、94. 75±19. 86) ml·min-1·100g-1; NMO患者双侧颞叶的r CBF为(184. 62±16. 26、189. 92±17. 08) ml·min-1·100g-1,正常对照组为(195. 93±28. 40、187. 04±31. 21) ml·min-1·100g-1;与正常对照组相比较,呈现低灌注状态,其中左侧丘脑、双侧枕叶低灌注具有显著性差异(P <0. 05);枕叶低灌注与EDSS呈显著负相关(P <0. 05)。结论 ASL能检测到NMO患者的脑血流灌注异常,为判断脑区损伤和预后提供有价值的信息。