高血压合并急性心力衰竭老年患者的临床急救及护理分析

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  摘要:目的:探讨高血压合并急性心力衰竭老年患者的临床急救及护理。方法:收集我院2015年3月-2016年10月38例高血压合并急性心力衰竭老年患者,探讨其临床急救及护理措施,对比患者心功能、血压在治疗前后的变化情况。结果:急救护理后,患者LEDV(左室舒张末期指数)、LVESVI(左室收缩末期容量指数)得到显著改善,患者收缩压、舒张压显著降低,与急救护理前比较差异显著(P<0.05)。结论:高血压合并急性心力衰竭老年患者通过急救措施及合理护理后可明显改善心功能,降低血压,临床推广应用价值高。
  关键词:高血压;急性心力衰竭;急救;护理
  高血压在临床中比较常见,若未对其予以及时治疗,极易造成大量并发症的发生,而心力衰竭是较为常见的一种并发症,会对患者的生命安全造成危害。对老年高血压合并急性心力衰竭患者实施临床急救与合理护理措施,可有效提高患者生活质量,利于其生命的安全性。本文选取38例高血压合并急性心力衰竭老年患者,探讨其临床急救及护理措施,报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  收集我院2015年3月-2016年10月38例高血压合并急性心力衰竭老年患者,其中有男性患者20例,女性患者18例;年龄61-85岁,平均年龄为(67.29±5.96)岁;患者均确诊为急性心力衰竭合并高血压,病程为1个月-9年,平均时间为(6.39±1.15)个月。均排除其他严重机体器官疾病,均无精神疾病。本研究通过伦理委员会批准,患者均自愿参与,均签署知情同意书。
  1.2方法
  患者均接受急救治疗,在抢救专用病房中对患者实施急救措施,使其处于半坐卧位或半卧位状态,合理给氧,氧气流量保持在6-8L/min,通过20%~30%酒精湿化吸氧,注意患者病情变化,且合理调整给氧流量。及时通过上肢部位开放多条静脉通道,予以呋塞米、吗啡、硝酸甘油等完成降压、强心、镇静治疗。
  患者均应得到合理护理干预措施,主要内容为:①心理护理:大多数高血压合并急性心力衰竭老年患者发病时会出现呼吸困难、烦躁不安等症状,需要护理人员积极与之交流沟通,予以合理心理疏导,通过健康宣教,使得患者了解自身疾病知识,可增强其配合度,而且可提高治疗信心。②环境护理:患者所处环境应保持舒适、安静,需对病房严格消毒,及时通气,确保空气通畅,室内温度调整到22℃~24℃,湿度调整到55%-65%。③病情护理:根据患者病情恢复情况,协助患者调整较为舒适的体位,注意患者病情变化情况,如患者舒张压低于60mmHg,收缩压低于90mmHg,需及时通知医生,且协助医生予以有效抢救。患者接受药物治疗时,应遵医嘱用药,如患者耐受性差,应对药物剂量进行合理调整。
  1.3观察指标
  观察患者急救护理前后心功能、血压变化情况。
  1.4统计学方法
  数据均采用SPSS21.0系统处理分析,计数资料以x2检验,计量资料以t检验,P<0.05表明差异显著。
  2结果
  2.1患者心功能指标分析
  急救护理后患者LEDVI、LVESVI均得到显著改善,与治疗前比较存在较为明显的统计学差异性(P<0.05)。如表1所示。
  2.2患者治疗前后血压情况分析
  急救护理后患者舒张压、收缩压均得到显著改善,与治疗前比较存在较为明显的统计学差异性(P<0.05)。如表2所示。
  3讨论
  高血压合并急性心力衰竭可对患者生命安全造成严重危害,因此需对其予以有效急救措施,且进行合理护理干预,便于在短时间内使得患者病情得到有效控制,加快急救治疗,利于抢救成功,避免患者病死。当对患者抢救成功后,合理的护理措施具有重要作用。护理人员应严密监测患者病情变化,如出现异常则需及时予以有效抢救措施。对患者实施针对性的心理护理,可使得患者情绪保持稳定,提高其治愈信心,可促进患者康复。对患者治疗中,合理用药可预防并发症的发生,促进康复。
  经本文研究可知,患者急救护理后,LEDVI、LVESVI均得到显著改善,舒张压、收缩压均明显降低,与急救护理前比较存在较为明显的统计学差异性(P<0.05)。由此可知,合理的急救措施与护理干预,可明显改善患者病情,提高生活质量。
  總之,高血压合并急性心力衰竭老年患者在临床急救及护理干预后,病情可达到显著改善,促进患者恢复,临床应用价值高。
  参考文献:
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