【摘 要】
：
目的:评估血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)κ/λ比值(sFLCR)对初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的诊断及预后价值,并探讨4个疗程诱导治疗后sFLCR正常化对预
【机 构】
：
山西医科大学附属白求恩医院血液内科,山西太原030032
论文部分内容阅读
目的:评估血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)κ/λ比值(sFLCR)对初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的诊断及预后价值,并探讨4个疗程诱导治疗后sFLCR正常化对预后的影响.方法:回顾性分析2014年1月至2019年1月收治的43例初诊MM患者的临床资料,免疫比浊法检测sFLCκ、λ的表达水平,并以受累与非受累轻链比值100为界,将患者分为高比率组(sFLCR≥100或≤0.01)和低比率组(0.01＜ sFLCR＜ 100),比较两组患者的临床特征、4个疗程诱导治疗后的疗效及两组患者的生存情况.同时,根据4个疗程诱导治疗后sFLCR是否正常,将患者分为sFLCR正常组和异常组,比较两组患者的生存情况.结果:与低比率组(19例)比较,初诊时高比率组(24例)患者的血肌酐值、β2微球蛋白升高;DS(Durie-Salmon)分期Ⅲ期B组、ISS分期Ⅲ期的患者较多,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).经过4个疗程诱导治疗后,与低比率组比较,高比率组疗效≥非常好的部分缓解的患者较少(P＜0.05).全部患者中位随访时间为20(7-69)个月,高比率组患者中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为33个月,低比率组为41个月,比较差异有统计学意义(P＜0.05).高比率组患者中位总生存期(overall survival,OS)为41个月,低比率组中位OS未达到,比较差异有统计学意义(P＜0.05).诱导治疗4个疗程后,sFLCR正常组与异常组中位PFS分别为35个月和33个月,中位OS分别为未达到和44个月,比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:初诊时sFLCR高比率组患者肾功能更差,疾病分期更晚,治疗深度缓解率更低,疾病进展更早,生存期更短,临床预后更差.
其他文献
目的:探讨血小板功能闭合时间(platelet closure time,PCT)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的临床意义.方法:收集本院2018年7月至2019年11月收治的50例初诊MM患者及同
目的:探讨多功能蛋白聚糖及其相关分子在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其临床意义.方法:采用Ficoll密度梯度离心法分离25例多发性骨髓瘤患者治疗前、后骨髓单个核细胞,并通
目的:研究槲皮素对多发性骨髓瘤细胞NCI-H929增殖、凋亡、周期的影响及其作用机制.方法:常规培养NCI-H929细胞,取对数生长期的细胞进行实验.用不同浓度槲皮素(50、100、200μ
高中美术教学不仅要让学生掌握美术课程的基础知识,提高美术鉴赏能力,还要培养学生的艺术创造力、创新力,而在当前时代文化多元化发展的趋势下,加强时代文化与高中美术课堂的
美术欣赏教学是对学生进行美育的重要课业形式,它和绘画及工艺教学组成了完整的教学体系。从美术教学总的目标和任务出发,欣赏教学在对学生进行审美教育的同时,还应重视思想
构建和谐社会是从总体小康社会走向全面小康社会的一项重大战略任务。社会主义和谐社会应该包括社会各阶层和各利益集团之间的和谐,党群关系和干群关系的和谐,城市、乡村之间
王天定在2007年2月28日的《中华新闻报》上撰文认为,新闻传播学专业是我国高校近些年来发展最为迅猛的专业之一。到2005年,我国新闻学类专业点已由1994年以前的66个发展到661
随着社会经济的不断发展和城乡一体化进程的日益加剧，拆迁安置社区如雨后春笋般涌现。拆迁安置社区的出现，打破了原先农民自由、分散的农村居住形式，把失地农民集中安置到社区之
合作是初中生学习的重要手段,传统的“合作”仅立足于学生与学生之间的交流互动,在新课程背景下,初中美术教师应开辟更多的合作途径,多方共鸣,引导学生与学生、与生活、与课
目的:观察门静脉灌注化疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床效果。方法:选择原发性肝癌伴门静脉主干或门静脉左、右分支癌栓106例,随机分为观察组和对照组各53例。观察组采用