【摘 要】
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目的 探讨肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的血流动力学特点及不良结局影响因素.方法 选定本院2016年4月至2019年4月收诊的90例肝硬化合并EGVB患者,按照预后不同分为死亡组(16例)与生存组(74例)2组.了解90例肝硬化合并EGVB患者的门静脉充血指数(CI)、门静脉血流速度(Vpv)、门静脉直径(Dpv)水平.调查分析两组的年龄、性别、1年内再出血,以及肝硬化病因、合并肝性脑病、消化道出血史、Child-Pugh分级情况,并比较其血钠、中性粒细胞、白细胞计数(WBC)、终末期肝
【机 构】
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郑州市第二人民医院消化内科二病区,河南 郑州 450000
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目的 探讨肝硬化合并食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的血流动力学特点及不良结局影响因素.方法 选定本院2016年4月至2019年4月收诊的90例肝硬化合并EGVB患者,按照预后不同分为死亡组(16例)与生存组(74例)2组.了解90例肝硬化合并EGVB患者的门静脉充血指数(CI)、门静脉血流速度(Vpv)、门静脉直径(Dpv)水平.调查分析两组的年龄、性别、1年内再出血,以及肝硬化病因、合并肝性脑病、消化道出血史、Child-Pugh分级情况,并比较其血钠、中性粒细胞、白细胞计数(WBC)、终末期肝病模型(MELD)总分及血流动力学指标.随后采用logistic回归模式探寻其中的影响因素.结果 ⑴90例肝硬化合并EGVB患者中包括40例轻度、32例中度、18例重度,随着该病患者的食管静脉曲张程度变化,其血流动力学会相应改变.⑵经多因素分析发现,肝硬化合并EGVB患者生存与1年内再出血、Child-Pugh分级、Vpv、WBC、MELD总分等因素存在相关性(P<0.05).结论 肝硬化合并EGVB患者可基于1年内再出血、Child-Pugh分级、Vpv、WBC、MELD总分等影响因素做好相关防治工作,尽可能降低患者的死亡风险.
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目的 探讨同轴导丝法更换肾造瘘管在长期留置肾造瘘管患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析同轴导丝法换管组与造瘘管重置组患者的临床资料,比较两组患者换管术手术时长及术后并发症.结果 同轴导丝法较造瘘管重置法手术时长明显缩短、术后出血明显减少、术后疼痛明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于长期需留置肾造瘘管的患者,同轴导丝法更换肾造瘘管手术时间短、创伤小、疼痛轻、并发症少,较重置法能使患者有更大的获益,临床应用效果满意.
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目的 探讨3.0T磁共振多参数高分辨率成像在肛瘘诊断中的应用.方法 回顾性分析我院2019年11月至2020年6月经手术证实且术前均行磁共振T2WI抑脂+Focus DWI+动态多期增强扫描的40例肛瘘患者资料,将磁共振诊断结果与术中结果进行比对.结果 40例病例中,磁共振成像共发现内口数41个,外口数45个,瘘管为50个,脓肿数23个.经手术证实内口数46个,外口数49个,瘘管为54个,脓肿数23个.术前磁共振多参数高分辨率成像检查在肛瘘分型、内外口定位、瘘管及脓肿数结果与术中结果的对比差异显著(P>0
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