孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床应用价值评估及分析

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  摘要:目的:分析在小儿喘息性支气管炎治疗中应用孟鲁司特钠的临床价值。方法:选取在2012年12月至2014年12月期间诊治的120例小儿喘息性支气管炎患儿,采用抽签的方式将其分为观察组及对照组,对照组给予常规治疗方式,而观察组在此基础上给予孟鲁司特钠进行治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:经过1周治疗后,观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,且观察组的临床症状消失时间明显少于对照组患儿,对比均有差异性,P<0.05,具有统计学意义。结论:在小儿喘息性支气管炎治疗中采用孟鲁司特钠效果明显,具有较强的应用价值,在临床上值得应用推广。
  关键词:孟鲁司特钠;小儿喘息性支气管炎;应用价值
  小儿喘息性支气管炎是一种常见的呼吸道感染性疾病,其主要发病原因为呼吸道病毒或者细菌感染,其临床表现为喘息、发热、咳嗽及呼吸困难[1]。与哮喘有相似的发病机制,在多种因素的作用下会造成气道高反应性及慢性变态反应性炎症,影响患儿的身心健康发展。应用孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎取得了较好的效果,为进一步探究其应用价值,本文选取120例患儿作为研究对象,现将研究结果作如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院在2012年12月至2014年12月期间诊治的120例小儿喘息性支气管炎患儿,采用抽签的方式将其分为观察组及对照组,每组有患儿60例,观察组由35例男性患儿及25例女性患儿组成,患儿的年龄均在1-4岁之间,平均年龄为(2.6±0.5)岁;观察组由36例男性患儿及24例女性患儿组成,患儿的年龄均在1-4岁之间,平均年龄为(2.7±0.6)岁。比较两组患儿的一般资料,无论是年龄、性别,还是临床表现等均无显著的差异,无统计学意义(P>0.05),具有较强的可比性。
  排除标准:将肺炎及肺结核等肺部疾病者、先天性心脏疾病、呼吸道异物吸入或者阻塞、心肺肾疾病严重者予以排除。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组治疗方法
  對照组采用常规治疗方法,即止咳化痰、抗感染、平喘治疗、对水电解质平衡进行调节等。给予患者布地奈德气雾剂(鲁南贝特制药有限公司生产,国药准字H20030987)进行平喘,每日2次,每次100μg;给予患者β2受体激动剂沙美特罗替卡松粉吸入剂(英国进口药品,注册证号H20090242),每日2次,每次25μg[2]。
  1.2.2 观察组治疗方法
  观察组患儿在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片(四川大冢制药有限公司生产,国药准字H20064370),在睡前口服,1-2岁患儿每次给予2mg,2-3岁患儿每次给予4mg[3]。当患儿的临床症状消失后,将常规药物停用,持续给予孟鲁司特钠咀嚼片,疗程为2个月。
  1.3 疗效判定标准
  经1周治疗后,患儿的临床症状完全消失为显效;患儿的气喘及咳嗽等症状有明显的改善,肺部喘鸣音有显著减少视为有效;患儿的临床症状无改变甚至是加重视为无效。治疗总有效率由显效率及有效率构成,总有效率越高表示治疗效果越明显。
  1.4 统计学处理方法
  采用SPSS21.0统计学软件包对研究中两组数据进行分析及处理,以P<0.05为对比差异,表示具有统计学意义。两组计量资料用t检验,用X2检验计数资料。
  2 结果
  2.1 两组患儿治疗效果对比
  对比两组患儿的治疗效果,观察组患儿中显效、有效及无效的例数分别为45例、14例及1例,治疗总有效率为98.33%;对照组患儿中显效、有效及无效的例数分别为32例、19例及9例,治疗总有效率为85.00%,两组患儿的治疗总有效率对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见下表1。
  表1 两组患儿的治疗总有效率对比
  2.2 两组患儿临床症状消失时间对比
  经对比,观察组患儿的临床症状消失时间是为(3.42±0.50)d,而对照组的临床症状消失时间为(5.15±0.72)d,两组对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义。
  3 讨论
  喘息性支气管炎作为一种较为常见的呼吸道疾病,主要临床表现为强烈的咳嗽、喘息等。其主要由于病毒或细菌侵袭呼吸道,浸润气道中多种炎性细胞,比如肥大细胞、嗜酸性粒细胞等,并将大量炎症介质释放出来,主要有白三烯[4]。炎性免疫变态反应导致患者支气管壁发炎,提升血管通透性,过度地分泌黏液,使其黏膜充血,发生血肿现象,严重损伤气道黏膜,阻塞管腔,使其狭窄,增加呼吸阻力,甚至会将气道高反应性激发出来,造成气道收缩、痉挛,将气道阻力加重,因此造成喘息、咳嗽等,甚至会出现缺氧、呼吸困难。孟鲁司特钠作为一种白三烯受体拮抗剂,其效果明显,对气道平滑肌中的白三烯多肽的活性有一直作用,对炎症反应介质及气道重塑有抑制作用,将气道高原反应性降低,对肺功能有改善作用。
  综上所述,为探究孟鲁司特钠的临床治疗效果,本文选取120例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,从研究结果中不难发现,在治疗小儿喘息性支气管炎中应用孟鲁司特钠效果明显,不但提升了治疗效果,而且缩短了症状消失时间,值得在临床上推广应用。
  参考文献:
  [1] 张丽红,钟远辉.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的疗效分析[J].当代医学,2015(12):135-136.
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  [4] 吴先海,罗锦涛,何珊等.孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎64例临床分析[J].中国民康医学,2013,25(1):49-50.
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