介入治疗后冠状动脉再狭窄与冠心病易患因素吸烟关系分析

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目的 探讨国人冠心病介入治疗后再狭窄与冠心病易患因素吸烟关系。方法冠心病介入治疗352例中,选择连续65例(86个冠脉狭窄病变)术后3~16个月随访重复冠脉造影者,冠脉定量分析(QCA)术前、术后和随访复查冠脉造影图象,并分析再狭窄发生率及随访时内径丢失与冠心病易患因素的关系。结果再狭窄发生时间与吸烟史、多个易患因素、多支病变、病变类型、前降支病变、随访期尿酸呈正性相关,与支架置入呈负性相关。吸烟者(37个病变)16个月再狭窄累计发生率(88.33%)高于非吸烟者(49个病变,66.49%,P<0.05,Kaplan-Meier法和log-rank检验),再狭窄者吸烟量大;吸烟史者随访最小内径较小,但晚期内径丢失大于非吸烟者。结论 冠心病易患因素与介入后再狭窄发生可能有密切关系,多个易患因素特别是吸烟史,再狭窄可能性大。
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