西班牙就医记

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  差不多十年前,我因小便不畅在西班牙就医,确诊为良性前列腺增生。医生劝慰说,这是老年人常见病,每天服药一颗,每年定时复查,可以控制病情。
  最近一次复查,医生问我要不要手术治疗。我似懂非懂,回答不得要领,医生便写下了这样的诊断:可以激光手术治疗。由于不是急病,手术的时间安排在一个多月以后。
  准备手术期间,我在麻醉师门诊中了解到,医生安排的手术并非激光气化前列腺扩腔术,而是通过尿道进行的常规微型外科手术。建议手术和后来安排手术,是先后接诊的两位医生。我到泌尿科请求解释,按规定需重新挂号另找医生磋商,各项准备已完成,推倒重来也是可以的,但很费周折。该专科主管联系患者的护士请我稍等,几分钟后引领我去见医生团队的另一位年轻医生。
  谈话中得知,原来激光气化前列腺扩腔术在西班牙公费医疗体系中,是一项引进不久的技术(私人医疗保险中引进较早),成本较高,还没有普遍使用。医院管理部门认为医疗资源有限,这种手术每次消耗的进口器材的单项费用(约1200欧元),就占了个案预算中的大头。有医生提出质疑,常规手术住院要两三天,每人每天的费用达500欧元,而新技术的手术只需患者住院一天,两者医疗成本却相差无幾。
  医生似乎在告诉我,双方意见相持不下,需要找到合适的病例,用新技术进行手术,保证成功,而且费用不超标或不过分超标,用事实说服行政主管部门。他打开电脑查阅病历,调皮地向我挤了挤眼,说我符合他们挑选病例的要求,他将向团队提出改变手术方案,要我放心回家听候佳音。
  不到一个星期就来了通知,要我到医生那里签署手术同意书。签完同意书数小时,住院部门告诉我,两天后的早晨8时到医院,手术将在上午进行。
  从联系手术,到术后第二天出院,以至于后来的康复和复查,整个过程一帆风顺。一整套既严格又灵活,很制度化、人性化的工作流程,各类人员考虑患者需求的亲切态度和十分到位的专业服务,令人印象深刻。
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