南京市常住居民脂质蓄积指数与高血压和糖尿病患病风险关系的研究

来源 :中国慢性病预防与控制 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shan850312
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目的 建立南京地区成年人群脂质蓄积指数(LAP)的适用公式,并探讨LAP与高血压和糖尿病患病风险的关系,为降低高血压与糖尿病的患病风险提供理论依据.方法 利用2017年南京市慢性病防控社会因素调查研究中18岁及以上常住居民的横断面调查资料,采用SPSS 21.0软件进行t检验、非参数检验、x2检验和广义线性混合模型分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估LAP、体质指数(BMI)、腰围(WC)和腰臀比(WHR)对高血压和糖尿病罹患风险的预测作用.结果 南京地区成年人群LAP的适用公式为男性LAP=[WC(cm)-63.24]×TG(mmol/L),女性LAP=[WC(cm)-58.62]×TG(mmol/L).不同LAP组别间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和空腹血糖(FPG)水平的差异均有统计学意义(P<0.01).高血压和糖尿病的患病率均随着LAP的升高而增高,且呈现出逐渐增加的趋势(P<0.01).广义线性混合模型分析结果显示,调整年龄、学历、婚姻状况、职业类型、吸烟、饮酒、身体活动、BMI和家族史后,以LAP T,组为参照,在男性中,LAP T2组和LAP T3组高血压患病风险较高,OR值分别为1.22(95%CI:1.12~1.32)和2.03(95%CI:1.86~2.21),LAP T3组糖尿病患病风险较高,OR值为1.80(95%CI:1.61~2.03);在女性中,LAP T2组和LAPT3组高血压患病风险[OR值分别为1.25(95%CI:1.14~1.38)和 1.90(95%CI:1.73~2.09)]和糖尿病患病风险[OR值分别为 1.21(95%CI:1.05~1.40)和 1.98(95%CI:1.82~2.27)]均较高,均有统计学意义(P<0.01).在男性中,LAP预测糖尿病的曲线下面积(AUC)为0.628,高于BMI的AUC(0.600)和 WHR 的 AUC(0.577);在女性中,LAP 预测糖尿病的 AUC(0.692)高于 BMI 的 AUC(0.667)、WC 的 AUC(0.678)和WHR的AUC(0.608).结论 南京地区成年人高血压和糖尿病患病风险随LAP水平的升高而增加,LAP可能对高血压和糖尿病的发病风险具有重要的预测价值.
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