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目的 探讨脊髓型颈椎病手术治疗的远期疗效及影响疗效的因素.方法 自2004年3月至2007年9月对42例脊髓型颈椎病患者行手术治疗.经颈前路减压植骨融合手术26例,同时给予钛钢板内固定;后路单开门椎管扩大成形16例,棘突缝合于门轴侧小关节囊处.按JOA颈椎病疗效评定标准评价术后疗效.结果 随访6个月～3年,平均1年7个月,优良率83.3%.优22例(52.4%),良13例(30.9%),可4例(9.5%),差3例(7.1%).其中2例于颈后路术后4、11个月再次手术.结论 根据脊髓压迫来源、节段、程度选择合适入路及手术方法,彻底解除脊髓压迫,有利于神经恢复。