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目的
探讨腓肠肌肌瓣转移覆盖在胫骨近端恶性骨肿瘤患者定制肿瘤型膝关节假体置换术中的应用效果及安全性。
方法选取医院2013年10月至2015年11月胫骨近端恶性骨肿瘤患者78例，按随机数字表法分为对照组与研究组，每组39例。两组均采取定制肿瘤型膝关节假体置换术治疗，研究组术中实施腓肠肌肌瓣转移覆盖。统计两组手术情况(手术用时、瘤段骨切除长度、术中失血量、术后引流量)、术后近期(1个月内)并发症(皮下积液、皮下积血、感染、局部皮肤坏死)发生率、术后12个月肢体功能优良率，并随访12~24个月，统计两组远期并发症(局部复发、肺转移病死、假体松动)发生率。
结果研究组手术时间长于对照组(P<0.05)，两组瘤段骨切除长度、术中失血量、术后引流量比较差异未见统计学意义(P>0.05)；研究组近期并发症发生率(10.26%)低于对照组(28.21%，P<0.05)；研究组肢体功能优良率(89.74%)高于对照组(69.23%，P<0.05)；研究组远期并发症发生率(12.82%)与对照组(15.38%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论胫骨近端恶性骨肿瘤患者定制肿瘤型膝关节假体置换术中采取腓肠肌肌瓣转移覆盖，虽会在一定程度延长手术时间，但术后肢体功能恢复效果较好，近期并发症少，安全性较高，且可取得良好远期预后效果。