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目的
观察雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床疗效。
方法临床病例对照研究。对2012年3月至2013年10月在郑州市第三医院眼科，选取经FFA和OCT检查确诊的DME患者58例58只眼，按就诊编号随机选29只眼为玻璃体腔内注药联合光凝治疗组（简称联合组）;另29只眼为单纯光凝治疗组（简称激光组）。联合组先行雷珠单抗玻璃体腔内注射，1周后再行标准的黄斑区格栅状光凝；激光组行标准的黄斑区格栅状光凝治疗，对比分析两组治疗前后最佳矫正视力（BCVA）和黄斑中心视网膜厚度（CMT）的变化。
结果两组治疗前的基线特征年龄、最佳矫正视力、CMT，在两组间差异均无统计学意义（P >0.05）。两组治疗后最佳矫正视力在术后1 d变化不大，在1周、1、3个月提高明显，在术后第6个月呈平台期，视力提高不明显，术后第1周、1、3个月，两组间比较差异有统计学意义（P <0.05），术后1天和术后6个月差异无统计学意义（P >0.05）。两组治疗后CMT在术后1周、1、3个月呈现快速下降，术后3~6个月期间是典型的平台期，且CMT值在术后6个月有所回退，两组在术后1周、1、3个月比较差异有统计学意义（P <0.05），术后第1天和术后第6个月差异无统计学意义（P >0.05）。联合组玻璃体腔内注射后眼压升高的发生率6.9%。
结论短期疗程观察，雷珠单抗玻璃体腔内注射联合激光光凝治疗DME患者与单纯激光光凝相比均能提高视力，减轻黄斑水肿，但长期疗效和安全性有待于进一步观察。