浅析社区康复实践中存在的问题及解决方法

来源 :按摩与康复医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenzhe1987827
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  众所周知:全世界目前约有占总人口10%的各种残疾者。每年平均以新增加1500万人的速度递增。中国调查:言语、智力、视力、肢体和精神残疾占总人口5%。分布在20%家庭。老年人均有不同程度的退变(包括内脏、肌肉、骨关节)和功能障碍近10年占残疾人的比例从37.7%上升至41.9%(中国1987年为19.5%)。如此多的残疾人,需要大量的康复资源,期待完善的康复服务。
  世界卫生组织提出康复的三种服务方式中,除了康复机构的康复、上门康复外,社区康复是重要的康复服务方式。三种服务方式相互补充、相辅相成。没有康复机构的康复,社区康复就难以开展;反之,缺少社区康复,康复机构则无法解决占人口7%~10%的残疾、残障者的康复问题。
  在我科在与相关部门合作,实践《中国残疾人联合会社区康复“十一五”实施方案》中遇到的困难及问题,暂列出一些问题以及解决这些问题的方法如下:
  1 存在问题
  1.1 各地残疾人康复工作的发展不平衡。基层对残疾人康复工作重视、支持力度不够,基层残联开展工作中存在畏难情绪,工作落实不到位,导致部分康复项目的任务难以完成。
  1.2 康复经费投入严重不足。虽然各地财政对康复工作一贯支持,每年都能将康复经费列入财政预算,及时下拨,但由于受当前经济形势的影响,残疾人康复经费的投入与事业的发展和残疾人的康复需求不相适应,有限的康复经费尚远远不能满足多数残疾人的康复需求。
  1.3 康复救助力度不够,残疾人康复保障体系有待进一步完善。我国残疾人康复保障体系尚处于起步阶段,在残疾人康复救助方面,尽管近年来先后制订了一些相关扶持措施,但工作开展的“广度”和“深度”还不够,对残疾人的康复缺乏有力的保障手段和长效救助机制,因此要实现2010年残疾人“人人享有康复服务”的目标,任务非常艰巨。
  1.4 信息化建设有待提高。主要是未真正把宣传信息工作重视起来,力度不够。致使残疾人不知道什么是康复,什么是康复服务及康复服务的目的。难以取得残疾人的有效配合,从而给工作带来了很大的难度。
  1.5 残疾人底数不清,思路不清晰。这就是各居委会没有进村入户造册登记导致的情况不清,特别是新发残疾上报不及时,情况不了解,与工作要求有差距。
  1.6 康复训练与服务能力及质量有待进一步增强。主要是基层残疾人康复训练与服务机构的建设及网络尚未健全,康复专业技术人才缺乏,开展技术指导和专业人员培训的力度不够,未能从根本上满足广大残疾人的康复需求,康复服务质量也有待进一步提高。
  1.7 投入康复服务的人员严重不足。由于各地发展的需要,投入到社区康复服务中的人数有限,志愿者也相对不足,对前期的调查,服务的次数,服务的质量均造成严重的影响。
  2 对于以上存在问题笔者设想如下解决问题的方法
  2.1 各级残联要高度重视。解决开展残疾人社區康复工作的领导和责任问题;切实落实社区康复工作专兼职人员,并落实他们的工作及责任。
  2.2 调查研究摸清底数。残疾人社区康复将是残联今后康复工作的主题,各级残联及居委会迅速组织人员入户造册登记,并建立健全残疾上报网络,查清辖区内残疾情况及康复需求。
  2.3 建立各级残联互动。经常交流反馈问题,健全服务体系,使残疾人社区康复这一项工作制度化、规范化、科学化、轨道式的运行,这是各级残联在“十一五”期间要达到的目的。
  2.4 要进一步加大残疾人和残疾人工作者典型的宣传力度。要充分发挥各种传播媒体的作用,采取灵活多样的宣传形式进行宣传。各级残联组织,要更多地举办专题报告会,及时总结推广残疾人中的先进典型,残疾人工作者中的先进典型,在全社会形成尊重、理解、关心、支持残疾人,依法发展残疾人事业的氛围。
  2.5 要加大力度开展残疾人及残疾人工作者的教育培训。安排举办残疾人职业技能培训班,举办残疾人工作者业务培训班,进一步提高残疾人思想道德和职业技能水平,提高残疾人工作者整业务素质。
  2.6 实施残疾人康复机构的规范化建设。按照中国残联《残疾人康复中心建设标准》,推进康复机构规范发展,将残疾人康复机构纳入政府有关部门的管理范畴,加大政府对残疾人康复机构的投入,进一步发挥机构在残疾人康复工作中的资源中心和辐射指导作用。
  2.7 要集中精力解决一些突出问题。要强化对残疾人工作的领导;不断增加对各项残疾人事业的经费投入,加强残疾人无障碍设施建设,加大社会保障的力度,做好对贫困残疾人的救济、扶助和供养,大力兴办福利企业,鼓励残疾人自谋职业,继续扶持农村残疾人搞种植业、养殖业和系列加工业,不断提高残疾人的自食其力的能力和水平;真正让残疾人得到更多实惠。从而带动残疾人投入到社区康复中来,有利于工作的开展。
  残疾人是我们这个大家庭的一个很大的弱视群体,随着急救技术的不断发展,残疾将不断增加,只有我们重视他们,帮助他们,才能让我国残疾人的康复事业不断发展,让许多的残疾人和我们一样享受健康带来的幸福。
  
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