【摘 要】
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目的:比较不同麻醉深度对脑外科术后患者脑保护作用及脑氧代谢的影响.方法:选取2017年3月至2020年5月在新余钢铁集团有限公司中心医院脑外科行手术治疗的患者中选取60例为研究对象,按照患者手术日期的单双号分为观察组与对照组两组,各30例.对照组患者麻醉深度指数为47～56,麻醉深度级别为D1;观察组患者麻醉深度指数为37～46,麻醉深度级别为D2.记录各时间段[麻醉前(T1)、插管时(T2)、手术开始30 min后(T3)、拔管时(T4)]两组患者脑氧代谢指标[脑氧摄取率(CERO2)、桡动脉-颈静脉球
【机 构】
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新余钢铁集团有限公司中心医院,江西新余338001
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目的:比较不同麻醉深度对脑外科术后患者脑保护作用及脑氧代谢的影响.方法:选取2017年3月至2020年5月在新余钢铁集团有限公司中心医院脑外科行手术治疗的患者中选取60例为研究对象,按照患者手术日期的单双号分为观察组与对照组两组,各30例.对照组患者麻醉深度指数为47～56,麻醉深度级别为D1;观察组患者麻醉深度指数为37～46,麻醉深度级别为D2.记录各时间段[麻醉前(T1)、插管时(T2)、手术开始30 min后(T3)、拔管时(T4)]两组患者脑氧代谢指标[脑氧摄取率(CERO2)、桡动脉-颈静脉球乳酸差值(AVDL)、桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO2)]、脑功能相关指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)]、脑血流动力学参数[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)],记录术前和术后1d时,两组患者血清炎症因子[肿瘤坏死因子吨(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)].结果:T1时,两组患者脑氧代谢指标(CERO2、 AVDL、Da-jvO2)、脑功能相关指标(NSE、S100-β)、脑血流动力学参数(MAP、CVP)比较均无统计学差异(P＞0.05);T2、T3、T4时,观察组部分脑氧代谢指标(CERO2、Da-jvO2)、脑功能相关指标(NSE、S100-β)、脑血流动力学参数(MAP、CVP、HR)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);T2、T3时,观察组AVDL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),T4时两组AVDL水平比较无统计学差异(P＞0.05).术后1d时,两组患者TNF-α、IL-6水平均较术前上升,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于D1麻醉,D2麻醉可更有效减轻手术麻醉对脑组织的损伤,维持术中脑氧代谢平衡.
其他文献
目的:观察集束化中医护理方案防治妊娠剧吐的临床效果.方法:51例随机分为观察组25例和对照组26例.观察组用集束化中医护理方案,对照组实施常规专科护理.结果:观察组出院时呕吐次数少于对照组(P＜0.05),酮体转阴时间短于对照组(P＜0.05).结论:集束化中医护理方案能够较好的缓解剧吐症状,缩短酮体转阴时间.
反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是临床常见的儿科疾病之一,主要表现为1年内上、下呼吸道感染反复发作,超出正常次数[1].流行病学调查结果显示,反复呼吸道感染好发于6个月～6岁的儿童,其中3岁以下的儿童患病率最高[2].研究表明,反复呼吸道感染的儿童大多存在免疫调节功能紊乱的问题[3].
运动障碍性疾病是以随意运动迟缓、不自主运动、肌张力异常、姿势步态障碍等运动症状为主要表现的神经系统疾病[1].临床常见的有帕金森病、帕金森综合征、小舞蹈病、亨廷顿病、原发性震颤等.其病因及发病机制目前尚未完全明确,已知病因有年龄与性别,家族遗传和基因突变、生活方式和环境因素等[2].发病大多与基底核病变有关,基底核对运动的调节主要通过大脑皮质-基底核-丘脑-大脑皮质环路间的联系而实现.其致病机制主要有α-突触核蛋白调控异常,线粒体功能障碍、氧化应激、免疫炎性机制、胃肠相关功能障碍等[2].
目的:探讨微创血肿清除术对老年高血压脑出血(HICH)患者并发症及生活质量的影响.方法:选取2019年7月至2021年2月期间在阳春市人民医院诊断为HICH的60例老年患者,随机分为两组,对照组30例,应用开颅血肿清除术;观察组30例,应用微创血肿清除术.评价指标为日常生活能力量表(ADL)评分及并发症发生率、手术总有效率.结果:观察组患者术后3个月和6个月ADL评分均高于对照组,而并发症发生率低于对照组(10.00％vs 33.33％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术总有效率(96
下肢动脉硬化性疾病(Arteriosclerotic disease of the lower extremity,LEAD)是指下肢动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄甚至闭塞,使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病[1].是2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)慢性并发症大血管病变的一个小分支,其危险因素有很多,控制不佳可能导致病情严重进一步发展成糖尿病足.早期没有明显表现,随着腿部动脉由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失,可
目的:评估新诊断成人超重和肥胖2型糖尿病(T2DM)患者起始较高剂量(0.4 U·kg-1)基础胰岛素治疗的有效性和安全性.方法:选取2017年5月至2019年5月在深圳大学第一附属医院住院和门诊治疗的新诊断成人超重和肥胖T2DM患者66例,根据基础胰岛素起始剂量分为标准剂量组(0.2 U·kg-1)28例和较高剂量组(0.4 U·kg-1)38例,均联合二甲双胍治疗.起始治疗后的7d内,两组胰岛素均不增加剂量,但可根据下面标准减量:空腹血糖(FBG)4.4～5.7 mmol·L-1,胰岛素减2U;FBG
目的:建立炉甘石氧化锌洗剂中苯酚的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Welch Xtimate(R)C 18(5μtm,4.6 mm×150 mm],以甲醇-水(40∶60)为流动相进行等度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃,进样量10μL,检测波长270 nm.结果:苯酚在62.08 ～ 434.56 μg·mL-1线性关系良好(r＞ 0.999),加样回收率为100.46％,相对标准偏差(RSD)为0.28％.结论:本研究建立的方法简便、快速、准确,重现性好、精密
目的:研究小剂量肝素在小儿重症肺炎中的临床应用,以期为重症肺炎患儿的临床治疗提供一定参考及支持.方法:选取2017年12月至2019年3月韶关市妇幼保健院收治的333例重症肺炎患儿为研究对象,参考随机数字表法分为两组,观察组166例,对照组167例.观察组选用常规治疗加肝素治疗方法,对照组选用常规治疗方法,比较两组患儿治疗有效率、不良反应发生率、气促症状消除用时、咳嗽症状消除用时、肺部啰音症状消除用时、体温恢复正常值用时,以及患儿治疗前和治疗后血清C反应蛋白、降钙素原水平.结果:观察组患儿治疗有效率(92
目的:探讨不同压力下高压氧(HBO)治疗脑外伤患者对睡眠质量及脑氧代谢指标的影响.方法:纳入研究对象为2018年3月至2021年3月宜春市第二人民医院神经外科收治的60例脑外伤患者,利用随机数表分为观察组和对照组,各30例.观察组0.25 MPa压力下HBO治疗,对照组0.20 MPa压力下HBO治疗.比较两组患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、简易智力状态检查量表(MMSE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑动静脉血氧含量差(AVDO2)、脑氧摄
目的:制备并验证脑胶质瘤双模态纳米探针.方法:采用聚合的方法结合吲哚菁绿(ICG)、DOTA-Gd以及Angiopep-2,形成双模态的对比剂.结果:复合物稳定无沉淀,BSA-ICG-DOTA-Gd复合物表面zeta电位显示为10.9 mV,而多功能酶标仪结果显示复合物具有ICG荧光特性,700 nm波长光进行激发在820 nm处有发射峰.复合物紫外吸收试验显示,在280 nm处有明显蛋白的吸收峰,BSA-ICG-DOTA--Gd复合物通过小动物荧光成像系统在720 nm波长光激发下显示出明显的荧光,动物